Месяц на терапии. ( калетра+абаковир+ламивудин) До приема терапии CD 4 289. ВН 5000. CD 4/CD 8 0,14. Низкий гемоглабин 90. Железо 2, 9. Побочки от лекарств (понос и тошнота) прошли в течении недели. Но, мне не нравится, что многие болячки , которые были ранее обострились и повылазили снова. Вчера была у врача, она отмахивается и говорит , что все это ерунда. Что скажите, как схема? И на что обратить внимание при приеме этих лекарств, чтобы заранее предотвратить появление новых побочек.
Страница: 2 (всего - 2)
Иван Россия, Киров (Кировская обл.)
Добавлено: 9-04-2018 21:53
Удалено модератором: 9-04-2018 в 21:54
Денис Россия, Москва
Добавлено: 9-04-2018 22:01
Цитата
3,4. позиции наилучшие.
Элина, вы так информативно и по существу препараты для жизни обсуждаете.... вы кто по профессии?) маляр?)
Калетру впихнули понса нет но желудок постоянно сдает может кто подскажет как от него избавиться может глав врачу бумагу катануть что побочки от калетры хотя даже поноса нет но желудок как несвой гастрит пишут
вы для начало сходите к глав.врачу и объясните ситуацию-мол,на работу выйти не могу,в толчок влюбился и все остальные жалобы с ЖКТ,ну а если не пойдет на встречу,то можно уже написать официальную бумажку)Цитата
Я за этот препарат, мог в полицию уехать, так что я его выстрадал.) кстати разницы что-то не чувствую. Таже шляпа что и ефв, между прочим. Побочек нет конечно. От ефв тоже особо не было.
*шляпа* может и та же,но тут есть такой небольшой нюанс,20-летняя *шляпа* куда перспективнее выглядит,чем 40-яя) даже при условии,не чувствовать разницы на данный момент и тут не надо быть профессором урологии)
Юра, я не знаю где ты там бывал и в какой роли, но все эти комиссии в большинстве случаев пустая формальность. Может быть для сложных каких то случаев или в *уставных* сц и собирается комиссия, которая досканально изучает анамнез пациента и назначает оптимальные схемы. Хотя не понимаю для чего нужна подобная процедура. Знаний одного грамотного инфекциониста вполне достаточно, чтобы назначить схему хоть в день постановки диагноза или спустя несколько дней, после результатов дополнительных анализов. Так вот на практике комиссия ИМХО лишь решает какую именно схему назначить пациенту исходя из бюджета и возможностей конкретного сц. Приведу свой пример. Мне типа комиссия при ис 560 и ВН 2600 назначает стартовую схему с невирапином. Всем инфекционистам известно и это написано в аннотации, что невирапин при ис более 400 гепатоксичен. И вообще назначать стартовую схему в составе с этим препаратом - не лучшая идея. Возникает вопрос о компетентности людей в этой комиссии и *был ли мальчик?*. Я тут же отказываюсь от него и через несколько минут дискуссии с дохтором мне его меняют на регаст. Ну и к каким чертям нужна эта комиссия?
Может быть для сложных каких то случаев или в *уставных* сц и собирается комиссия, которая досканально изучает анамнез пациента и назначает оптимальные схемы.
Я достаточно давно с вич и общаюсь с врачами не только по своим проблемам, поэтому повидала многих врачей и у меня сложилось следующее представление.
Есть врачи, которые могут принимать решение самостоятельно. Я два раза меняла терапию по собственному желанию, сначала калетру на эфавиренз, потом эфавиренз на дарунавир. Никаких комиссий не создавалось, всё решалось врачом единолично, надо лишь убедить врача, что замена необходима и обьяснить почему не хочешь тот препарат, а настаиваешь на этом.
Чтобы собирали комиссию, вернее, консилиум видела только в стационаре сц.
Есть врачи, которые бегают советоваться с коллегами.
И есть врачи, которые вообще не принимают решение самостоятельно. Вот они, наверно, и назначают комиссии.
Пациент должен убеждать врача, настаивать на оптимальных схемах, должен быть грамотнее врача и ещё просить разрешение покупать прогрессивную Арвт за свой счёт и принимать - ну не маразм ли? Такое возможно только в совке.
Я читаю форумы, где периодически отписываются пациенты, получающие долутегравир и другие *вкусняшки* бесплатно в разных регионах страны. Москва и Питер, естественно, лидеры по количеству закупленных прогрессивных схем Арвт. Ирина, а вы ждёте, чтоб вам здесь заведующий сц отписался и проинформировал что есть в Москве, в каких количествах и для кого?