Растет вирусная нагрузка на фоне терапии и сд тоже растет, что делать?
Александр Россия, Саха (Якутия)
Добавлено: 2-08-2018 09:15
На терапии с января этого года принимаю ламувидин абаковир и эфавиренз. Побочки от эфавиренза колбасит, говорили пройдет но что то не проходит. Месяц назад начала расти вирусная нагрузка. В первый месяц нагрузка упала до 215 максимум падала до 34 потом появился постепенный рост 74, 79, 115, в начале июля 250. Но сд4 растут стабильно сейчас уже за 800 до этого пока вирусная нагрузка падала сд4 стояли почти на отметки 400. Но в месте с ростом сд4 и во растет у меня паника. Менять терапию или пока подождать?
Можете настоять на тесте на резистентность у лечащего врача. Потенциально такая возможность есть. Если нет, то в Якутске на Ломоносова 45 есть лаборатория CMD. Можете сдать там анализ 32106 (код) Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы и прислать результаты. Поможем, чем сможем. Вообще такой хвост тянется когда человек пропускает прием препаратов. Обычно на эфавирензе нагрузка уходит в ноль.
Генотипирование при вирусной нагрузке менее 500 копий/мл разве что-то покажет. в ЦМД? Надо сначала уточнить чувствительность их тест-системы для такого рода исследования. Ранее была чувствительность тест-системы минимум 500 копий/мл на момент выполнения теста.
Сейчас вообще на их сайте: На момент выполнения исследования концентрация РНК ВИЧ в плазме крови должна составлять более 1 000 копий/мл. При вирусной нагрузке менее 1 000 копий/мл определение резистентности ВИЧ (код 032106) не выполняется.
Рациональнее с врачом разговаривать, чтобы в СЦ сделали тест на генотипирование бесплатно.
Да не делается генотипирование при ВН менее 1000. Автор, вы приверженность соблюдаете, пьете все по часам без пропусков? Дозировка препаратов какая? Если с приверженностью все впорядке, то нужно менять Арвт и делать это придется наугад. Регаст лучше всего заменить на бустированный дарунавир или долутегравир.
пользователь: Гость
