Москва и Подмосковье. Совещание в Росздравнадзоре о вопросу лекарственного обспечения АРВТ и качеству оказания медицинской помощи в центрах СПИД
КапитанОчевидность Россия, Пермь
Добавлено: 8-11-2016 16:07
Друзья, в пятницу 11 ноября в Росздравнадзоре по Москве и Московской области проводится совещание по вопросу лекарственного обспечения АРВТ и качеству оказания медицинской помощи в центрах СПИД Москвы и Московской области.
Меня пригласили на данное совещание как представителя пациентского сообщества.
Росздравнадзор готов выслушать все жалобы, замечания, предложения от пациентов которые есть и не разрешены до сих пор.
Если кому есть что сказать - пишите в теме или мне в личку
Страница: 1 (всего - 1)
музей_ХУдобряка Россия, Вичуга
Добавлено: 8-11-2016 16:20
Предлагаю увеличить нижнюю планку уголовной ответственности за заражение ВИЧ до трех лет с выплатой государству компенсации под лимон за бесплатное лечение государством этого зараженного.
ЛешкаРус Россия, Тюменская обл. и Ханты-Мансийский АО
Добавлено: 8-11-2016 16:58
Чё сказать что я 18 лет болеть а таблеток не давать типа нема а по зомбояшику кричат что все палучают а на деле министр медицины кричит паловина тока то просто не всех лечат а ждут когда они так патихоничку отоидут в мир иной раз врачиха кричит что все умерли кто с моего года заболел.
Да надоели эти понты государственные. Ну не можете вы обеспечить больных хорошими бесплатными лекарствами. Ну так распишитесь уже честно в своей беспомощности. Есть глобальный фонд,пусть уже он покормит нас хорошей терапией
Интересно было бы узнать кто виновен в перебоях и какую ответственность понес. Что сделанно , что бы избежать перебоев в дальнейшем? Именно по московской области.
Почему не ведётся раз,ьяснительная работа с первичными пациентами врачами, за какими показателями следить и когда начинать терапию, значение имунного статуса и вирусной нагрузки и вообще, как будет протекать лечение и назначение терапии? Врачи не разъясняют ничего, на вопросы отвечают с неохотой. Может быть создать при отделении консультативный центр ?
Затягивают с началом терапии и вместо психологической поддержки , оказывают психологическое давление.
Интересно узнать , какие вопросы обсуждали...
Все уже давно жевано-пережевано, все проблемы известны и озвучены врачами, специалистами, есть статистические данные и мировой опыт. Вообще на фоне сокращения закупок препаратов, весь этот популизм власти выглядит довольно забавно. Мне это напоминает ежегодную прямую линию с президентом, где он отвечает на вопросы простых граждан, выслушивает их проблемы и чаяния. Говорят некоторым даже помогает, особенно детям - кому собачку подарит, а кому велосипед, если хорошо попросить ) А на самом деле мы имеем дело с отрепетированным спектаклем на тему - царь слышит народ, народ понимает царя.
Цитата
когда уже можно будет пить 1 таблетку в день и хотелось бы чтобы терапия была зарубежного производства так как там меньше побочных действий
Меньше чем через два месяца Новый год. Попроси у Деда Мороза.
А если бы можно было узнать результаты анализов по телефону... размечталась. А то уже несколько раз поменяли терапию, на анализы только дали направления, результат еще через три месяца. Ну ладно, когда все хорошо, раз в полгода берут, но почему не смотрят при смене терапии? За это время с каллетры на невирапин, потом эфавиренз, абакавир, потом зидовудин, тенофовир, снова абакавир. Хотелось бы знать, что там у меня, сыпет, чешусь как вшивый ёжик. А им не интересно, у них указание-раз в полгода, хоть сдохни.
А если бы можно было узнать результаты анализов по телефону... размечталась. А то уже несколько раз поменяли терапию, на анализы только дали направления, результат еще через три месяца. Ну ладно, когда все хорошо, раз в полгода берут, но почему не смотрят при смене терапии? За это время с каллетры на невирапин, потом эфавиренз, абакавир, потом зидовудин, тенофовир, снова абакавир. Хотелось бы знать, что там у меня, сыпет, чешусь как вшивый ёжик. А им не интересно, у них указание-раз в полгода, хоть сдохни.
Общие анализы крови и биохимию можно сдавать по месту жительства у местного инфекциониста или того , кто его заменяет. В Мониках только консультируют по поводу нагрузки и статуса. Все остальные исследования, на основании которых можно поменять терапию, делают по месту жительства или в платных клиниках.
Почему не ведётся разъяснительная работа с первичными пациентами врачами
Потому что большинство клиентов этих врачей катятся по наклонной вниз и им пофиг на все. Врачи подстроились давно уже под большинство и просто как статисты просиживают рабочее время и как и большинство Россиян стараются по максимуму отлынивать от работы, тем более, что вы всегда можете все узнать в интернете, если вам интересно...
Самый, по моему действенный вариант, это заходить в кабинет с диктофоном и фразой *Здравствуйте, у меня много вопросов, поэтому, что бы не терять время на писульки буду записывать на диктофон*.
Цитата
кто виновен в перебоях и какую ответственность понес
Уже хочется и нагрузку и статус узнать, остальные сдавала, конечно. Когда много лет назад пила невирапин, у меня клетки падали, но пришлось его пить в этом году-другого не было ничего в Мониках. И вот интересно, тест на гиперчувствительность при назначении абакавира никто не предлагал, а должны были?
Уже хочется и нагрузку и статус узнать, остальные сдавала, конечно. Когда много лет назад пила невирапин, у меня клетки падали, но пришлось его пить в этом году-другого не было ничего в Мониках. И вот интересно, тест на гиперчувствительность при назначении абакавира никто не предлагал, а должны были?
Да про тесты на гиперчуствительность интересно!!!
Анализы на статус при смене терапии делают не раньше чем через 3 месяца. Если раньше терапия была успешная.
Основное пожелание это бесперебойная поставка максимально удобных в приеме препаратов (минимум таблеток, желательно 1/день) с минимальной токсичностью. Все остальное вроде устраивает.
Поднять вопрос об возобновлении участия России в Глобальном фонде,поскольку самостоятельное обеспечение Россией нуждающихся в ВААРТ провалено.Надо обратить внимание на необходимость прекращения закупок препаратов с серьёзными побочками типа ставудина
Потому что большинство клиентов этих врачей катятся по наклонной вниз и им пофиг на все.
Это большинство уже перешло в мир иной и теперь большинство уже нормальных людей. Помню в конце 90-х начале 00-х редко можно было встретить в центре не упоротого пациента, а сейчас приятно посмотреть, как будто в обычную поликлинику пришёл, до сих пор не понимаю откуда бабушки и дедушки ВИЧ берут.
Люди,ну давайте что то делать.. Куда вот вопрос о глобальном фонде поднимать? Давайте подписи какие то соберать что ли,ну или что там еще делать можно.. Ну ведь мы же сами должны озабочены быть вопросами терапии..
11 ноября 2016 года В Росздравнадзоре по Москве и Московской области состоялась рабочая встреча по вопросам лекарственного обеспечения АРВТ и качества медицинской помощи в центрах СПИД Москвы и Московской области.
Представители центра СПИД г. Москва на встречу не явились.
В Территориальном органе Росздравнадзора по г. Москве и Московской области прошли совещания по вопросам диагностики и лечения (в том числе в части лекарственного обеспечения) граждан, инфицированных вирусом иммунодефицита человека.
По информации отдела контроля реализации государственных программ в сфере здравоохранения в 2016 году проведены 4 проверки в отношении Министерства здравоохранения Московской области и Государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями», по результатам которых выявлялись нарушения, возбуждались дела об административных правонарушениях.
Во встрече приняли участие:
Турянский Евгений Эдуардович заместитель руководителя Росздравнадзора по Москве и Московской области
Рощин Денис Олегович начальник отдела контроля реализации государственных программ в сфере здравоохранения
Главный врач Московского областного центра СПИД Пронин Александр Юрьевич
Заместитель главного врача по медицинской части Каминский Григорий Дмитриевич.
Юрист центра Калинина Елена Александровна
От пациентского сообщества
Юрист Фонда Андрея Рылькова Анна Кинчевская
Александр Ездаков - Пациентский контроль
Рощин Денис Олегович рассказал о проведённых контрольно-надзорных мероприятиях в Минздраве Подмосковья и центре СПИД.
По результатам проверок были вынесены предписания в адрес МЗ МО и центра СПИД.
В ходе проверки было выявлено:
МЗ МО подавал недостоверные сведения по запросу Росздравнадзора.
Лекарственные препараты региональным минздравом были закуплены только в конце мая начале июня, что привело к перерыву обеспечения пациентов АРВТ
Несоответствие в центре СПИД “Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)” в части недостаточного количества специалистов врачей-инфекционистов и враче иных профилей, в части отсутствия необходимого наличия помещений, т.е. сразу несколько пациентов принимались в одном кабинете.
Результатом проверки стало немедленное объявление МЗ МО аукционов на закупку лекарственных препаратов. Кроме того центру СПИД были выделены дополнительные площади вследствие чего у каждого врача инфекциониста появился свой кабинет. В конце августа была завершена повторная проверка МЗ МО и центра СПИД в ходе которой было выявлено, что предписание выполнено не в полной мере – всё ещё отсутствуют в штатном расписании достаточное количество специалистов – терапевта, стоматолога, офтальмолога, лора, невролога и врачей – инфекционистов. И не исполнено в части охвата антиретровирусной терапией лиц состоящих на диспансерном наблюдении. Этот показатель был ниже, чем рекомендуемый в протоколах правительственной комиссии.
В настоящее время действует новое предписание, выданное повторно – привести структуру, штат в соответствие “Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)” и увеличить охват антиретровирусной терапией.
После августа 2016 года в Росздравнадзор было порядка 5-7 обращений граждан, в том числе и через пациентские организации. Факты перебоев указанные в обращениях подтверждались, но к моменту проверок препараты пациентам были выданы.
Анна Кинчевская: К сказанному хотела бы добавить, что есть проблема в лекарственном обеспечении наркозависимых, да и не только их, когда пациент госпитализируется в стационар или в наркологическую клинику, то у него не всегда есть при себе достаточный запас АРВТ чтобы его хватило до конца лечения в стационаре. И мы столкнулись с проблемой, что невозможно обеспечить пациента АРВТ.
Александр Пронин: В Московской области уже много лет организована система обеспечения АРВТ таких пациентов. Она адресная и осуществляется на следующий день по заявке государственного медицинского учреждения, в котором находится пациент. Пациенту только требуется сообщить лечащему врачу в стационаре о необходимости АРВТ
Денис Рощин: Насколько знаю проблем с постановкой на диспансерный учёт у иногородних граждан в Подмосковном центре нет?
Александр Пронин: В 2016 году на учёт стало 1069 иногородних граждан РФ имеющих временную регистрацию в Подмосковье, из них АРВТ получает 655 человек.
Елена Калинина: Действующее законодательство РФ гарантирует гражданам независимо от места жительства в государственной и муниципальной системе здравоохранения диспансерное наблюдение и получение лекарственных препаратов.
Главный врач центра СПИД рассказал о том, что заявка на АРВТ на 2017 год сформирована и отправлена в МЗ РФ. На сегодняшний день охват АРВТ – 45,5% пациентов, с начала года прирост на 10%. В центре работает 10 врачей в 2 смены.
Пронин А.Ю. также рассказал о том, что началась работа по переводу пациентов на диспансерное наблюдение инфекционистов по месту жительства, где они будут не только наблюдаться, но у них будут браться тесты и выдаваться АРВТ.
Сейчас организация приёма пациентов по месту жительства приводится в соответствии с “Порядком оказания медицинской помощи…”
Большую роль в этом сыграло предписание Росздравнадзора в адрес МЗ МО
В Московской области нет инфекционной больницы, а следовательно нет стационара для пациентов с ВИЧ. Однако в инфекционных стационарах области для пациентов с ВИЧ выделено 120 коек. Планируется открыть стационар на 40 коек, в котором будет организовано обучение специалистов из инфекционных стационаров области, и в котором лечить сложных больных. А 120 имеющихся коек оставить.
Кроме того имеются стационарные места для коинфекции ВИЧ + туберкулёз – всего 120 коек в трёх ТБ стационарах.
Денис Рощин в завершении встречи сказал, что Росздравнадзор всегда открыт для диалога и готов рассматривать все обращения от пациентов и пациентского сообщества, и в случае необходимости реагировать на них.
В не рамках совещания Денис Рощин сообщил следующее:
Прокуратура Московской области интересовалась у Росздравнадзора имеются ли сведения о пострадавших от перебоев, у которых ухудшилось состояние здоровья. Пока таковых не выявлено, но представитель Росздравнадзора просил им сообщать, если таковые обратятся к нам.
Коллеги, прошу вас если вам станут известны таковые случи, сообщить об этом.
Следующее, как он сказал, не для широкого круга и прессы:
На МЗ МО вынесено взыскание в виде административного штрафа
Уволен начальник отдела специализированной медицинской помощи
И как стало известно от из новостных лент – министр здравоохранения МО освобождена от занимаемой должности.
Капитан, спасибо, что отписались. Круто, что вот это событие вообще имело место, и что туда пригласили представителей правозащиты.
Очень молодец этот дядя Рощин.
Вот это интересно
Цитата
В конце августа была завершена повторная проверка МЗ МО и центра СПИД в ходе которой было выявлено, что предписание выполнено не в полной мере – всё ещё отсутствуют в штатном расписании достаточное количество специалистов – терапевта, стоматолога, офтальмолога, лора, невролога и врачей – инфекционистов. И не исполнено в части охвата антиретровирусной терапией лиц состоящих на диспансерном наблюдении. Этот показатель был ниже, чем рекомендуемый в протоколах правительственной комиссии.
А какой показатель рекомендуется правительственной комиссией?
Как-то это немного за гранью добра и зла, по-моему
пользователь: Гость
