Всем привет! Узнал о статусе ВИЧ +, анализы показали : 241 клетка, 9220 Вир.Нагр. Сразу выдали пить изиниозид (профилактика туба). Прошло 1,5 месяца начинаю АРВТ, сегодня получил препараты. Выдали : Калетра+тенофивир+ламивудин. У меня вопросы к опытным людям:
1.Можно было выбрать вместо Калетры эфавиренз. Лучше надо было брать эфавиренз?
2. Сделать ли резерв препаратов на 1 месяц или сразу приступить к терапии? клеток вроде маловато.
При этом у меня гепС лечу уже месяц Соф+Дак.
1.Можно было выбрать вместо Калетры эфавиренз. Лучше надо было брать эфавиренз?
У каждой из этих пилюль свои баги и фичи. При хорошей переносимости EFV был бы вкусней. И с ним всю схему можно было бы съедать 1 раз в сутки. ( Принимать Калетру 1 раз в сутки рискованно, да и кишки могут взбунтоваться не на шутку)))
Цитата
2. Сделать ли резерв препаратов на 1 месяц или сразу приступить к терапии?
А каким образом делать резерв? Заныкать таблы и соврать через месяц, что принимал?))) После старта теры именно через 1 месяц берут анализы для проверки действия пилюль и обман вскроется. Так, во всяком случае, раньше было. «Вот вы и попались, Штирлиц!»
во-первых должны анализы брать раз в 6 месяцев и на клетки и на проценты и на нагрузку. никто не будет их брать сразу через месяц после приема пилюль. за границей берут а в россии вообще монотерапия. какие анализы через месяц после приема теры? калетра сильнее чем эфавир и лучше проникает в мозг и влияет меньше на нервы чем эфавир. у эфавира достаточно 1 мутации и он не работает, калетра работает даже с 2 мутациями. с 3 уже не работает. можно схимичить лекарство или сказать что потерял. нужно было делать раньше когда клетки позволяли)
никто не будет их брать сразу через месяц после приема пилюль. за границей берут а в россии вообще монотерапия. какие анализы через месяц после приема теры?
Спасибо, добрый человечек, за авторитетные сведения. У меня именно через месяц после начала брали, это было весной 2014 г. А Тюмень это Россия, а не заграница нисколько и ни разу.
Цитата
во-первых должны анализы брать раз в 6 месяцев и на клетки и на проценты и на нагрузку.
При низкой иммунке анализ на ИС каждые 3 месяца. Анализ на ВН каждые полгода при условии, что тера работает.
Цитата
да и еще! очень часто калетру беременным дают а беременным не будут давать хрень.
ГениТальнейшее наблюдение. Я снимаю перед Вами шляпу ( с головы ). А эфавиренз за этими вашими заграницами одобрен к применению беременным уже несколько лет как, не так уж он и страшен.
Да, и ещё. Раньше беременным при анемии от Зидовудина прописывали Ставудин. Как Вам такие каноны жанра?)))
ладно уговорил. старт с 405 клеток, %26, вн? / через пол года после теры 797 клеток, 26%, вн= менее 40. таблетки вообще не ощущаются никак. энергия пошла на третий день. ах да, схема конченная калетра, амивирен, тенофовир.
Спасибо, добрый человечек, за авторитетные сведения. У меня именно через месяц после начала брали, это было весной 2014 г. А Тюмень это Россия, а не заграница нисколько и ни разу.
в 2014-ом возможно и брали! а щас в 2017-ом в мониках зидовудин не всегда дают, что уж за другие города говорить)))
старт с 405 клеток, %26, вн? / через пол года после теры 797 клеток, 26%, вн= менее 40. таблетки вообще не ощущаются никак. энергия пошла на третий день.
Тут уж каждый персонально с ума сходит. У меня ИС через месяц теры с 4 до 125 и на работу побежал, ни в каких больницах не лежал. Собственно, ИС и сейчас 100-120 держится, но никаких проблем субъективно и по ощущениям, в 46 лет дури поболее, чем у некоторых 30-летних.
а щас в 2017-ом в мониках зидовудин не всегда дают, что уж за другие города говорить)))
ХЗ, в Тюмени за 3 года, что на тере, были 2 кратковременных перебоя с Абакавиром, сам покупал. Да и то потому, что от временной замены на тот же Зидовудин отказывался.
я сколько читаю форум, постоянные жалобы на отсутствие терапии, монотерапию и просто многие себе покупают препараты. на украине не продают в аптеках арвт-терапию. ее выдают бесплатно и при ис 500(!) а не 400, 300, 200, 100 и так далее...
У нас в России при начале АРВТ сдают сразу потом анализы что бы проверить работает она или нет, что бы вы полгода в холостую не принимали. Я вот только не знаю точно через месяц, через три ли... Если через месяц, то препараты на след. мес. не дадут, увидев что схема не работает. Эфавиренз выигрывает на фоне количества приема в сутки перед Калетрой. Цитата
Раньше беременным при анемии от Зидовудина прописывали Ставудин.
подтверждаю. Цитата
EFV был бы вкусней. И с ним всю схему можно было бы съедать 1 раз в сутки. ( Принимать Калетру 1 раз в сутки рискованно, да и кишки могут взбунтоваться не на шутку)))
а это что еще за штуки? Так все схемы можно принимать?
а это что еще за штуки? Так все схемы можно принимать?
Что-то я не «вкурил» суть Вашего сложного вопроса. Не уточните, о каких Вы схемах?
TDF+3TC+EFV легко и непринуждённо 1 раз в сутки можно глотать.
TDF+3TC+LPV/r рискованно и не рекомендуется. ( LPV/r нужно в 2 приёма ).
Ну я как бэ не знала что Калетру тоже можно принимать раз в день. Раньше я думала что из всей схемы и из всех препаратов только Стокрин можно раз в сутки принимать. Ну так было по крайней мере. Потом появилась Атрипла. А вы пишите что за счет того что Эфавиенц в схеме, всю схему можно раз в день
Ну я как бэ не знала что Калетру тоже можно принимать раз в день. Раньше я думала что из всей схемы и из всех препаратов только Стокрин можно раз в сутки принимать.
Схем с приёмом 1 раз в сутки достаточно много. Ну и про Калетру чутка:
Лопинавир – один из наиболее подробно описанных ИП во всем мире, с октября 2009 года его также официально разрешено назначать один раз в сутки, после получения результатов нескольких исследований, свидетельствующих о сравнимой эффективности и переносимости (Molina 2007, Gathe 2009, Gonzalez-Garcia 2010). Однако существуют также данные, указывающие на некоторое снижение эффективности при приеме препарата один раз в сутки (Ortiz 2008, Flexner 2010), поэтому рекомендуется назначать лопинавир один раз в сутки только при наличии ограниченного количества мутаций резистентности к ИП.
Первый раз при назначении схемы дают на месяц всегда.и контроль через месяц.а ингибиторы протеазы стараются не назначать новичкам.вот как раз при резистентности и кто долго на лечении ип и назначают.
Каждый суслик в поле агроном. Перестаньте раскидываться терминами*всегда*, *никогда, *. Должны но не обязаны. Большинство стартовых схем в России-дизаверокс и регаст. Контроль далеко не всегда через месяц после начала делают. У меня например взяли анализы после 3-х месяцев приёма арвт. Сц а разных регионах имеют разные возможности и *специалисты* разные работают. Я уже ничему не удивляюсь. Только не пойму зачем в эту тему опять Украину тыкать? А вот у нас, а вот мы. Украина цэ Европа. Получайте безвиз и вперед в Германию за тивикаем, если денег хватит, а то атрипла уже не актуальна.
Чего вы тут опять соплей развезли? И ежу понятно, что Россия - удивительная страна, где в каждом регионе свои законы, порядки и проч.
У автора - вполне однозначная ситуация и вполне конкретные вопросы.
Автор,
1. Пить, что уже взял. Дальше калетру по возможности заменить. Эф. всяко лучше калетры по степени токсичности, но возможные побочек если начнут беспокоить, то тоже мало приятного. Лучше бы калетру сразу на рал поменять. Интеленс тоже как мел пьется. По ситуации и возможностям смотрите. + еще чтобы совместимость с софодаками была. Не очень в этой теме разбираюсь, таблички совместимости ищите, смотрите, что вам можно.
2. Пить таблетки сразу, т.к. ИС низкий.
Запас АРТ формируется в подобных случаях таким образом: взяли таблетки. В следующий раз за таблетками приходите не ровно через месяц, а на недельку пораньше... и т.д. Так потихоньку сформируется какой-то запас. Сразу формировать запасы, по сути, нет смысла: неизвестно, как пойдут эти препараты, и пойдут ли вообще. Может, их менять придется, а у вас уже запаса на три года вперед.
орые (пусть поправят меня гепатитные гуры, если я не права) не любят калетру в схеме
Вот я тоже подумала. Но гепатитами не интересуюсь особо, не берусь утверждать. Там либо нельзя, либо коррекция дозы должна быть.
С телефона неудобно искать
Ссылку нашла... в табличках там все взаимодействия указаны:
https://sof-dak.ru/posts/1981457
пользователь: Гость
Цитата
