Все, что вам нужно знать о скандале в 62-й больнице
Вы, возможно, слышали про скандал с 62-й больницей. История очень важная, и я прошу вас обратить на нее внимание! Московская городская онкологическая больница №62 считается одной из лучших подобных клиник в стране. В этой больнице могли лечиться обычные люди, у которых нет денег на дорогие иностранные клиники. Но до больницы добрались оптимизаторы. Возможно, потому, что главврач Анатолий Махсон вскрыл схемы, по которым правительство Москвы закупало лекарства по завышенным в несколько раз ценам. Сейчас Махсон уже ушел с поста главврача, а в больнице проводится масштабная проверка. А благодаря оптимизации, цель которой — «улучшение качества обслуживая», больница потеряла возможность самостоятельно закупать необходимые ее пациентам лекарства.
Коротко, о том, что произошло и что происходит сейчас:
ЧТО СЛУЧИЛОСЬ?
25 ноября Сталик stalic Ханкишиев написал пост про то, как его дочь лечили от рака в Московской городской онкологической больнице №62-
http://stalic.livejournal.com/811385.html Пост заканчивался новостью о том, что 62-ю больницу решили оптимизировать. Сталик резко осудил это решение и призвал своих читателей добиваться его отмены.
ЧТО ПЛОХОГО В ОПТИМИЗАЦИИ?
Оптимизация 62-й больницы заключалась в ее переводе из разряда автономных в бюджетные. То есть после оптимизации она потеряла право самостоятельно закупать необходимые ей лекарства. Теперь она получает лекарства от Департамента здравоохранения, который приобретает их по закону о госзакупках.
ЧТО ПЛОХОГО В ГОСЗАКУПКАХ?
Приобретать лекарства через госзакупки оказалось очень дорого-
http://medportal.ru/mednovosti/news/2016/12/02/10762/ Например, в 2016 году государство закупило препарат Иринотекан по цене 5 844 рублей за флакон, а 62-я больница в том же году закупила тот же препарат по цене 1 213 рублей (почти в пять раз дешевле). Препарат Доцетаксел государство приобрело по цене 19 474 рубля за флакон, а больница — по цене 7 500 рублей (в 2,5 раза дешевле). Оксалиплатин государство закупало по цене от 5 839 до 13 580 рублей, в то время как больница покупала его за 859 рублей (в 6-15 раз дешевле). Получается, что государство тратит больше денег, но при этом закупает меньшее количество лекарства. Из-за этого в больницах возник дефицит лекарств, который для больных некоторыми видами рака стал смертельной угрозой. Раньше 62-я больница могла самостоятельно и на собственные деньги докупать необходимые для их лечения препараты. Но после оптимизации она потеряла такую возможность.
Защитники больницы считают, что решение об оптимизации связано с желанием Департамента здравоохранения скрыть факт растрат. Ведь если больница не будет закупать лекарства в пять раз дешевле, то сравнивать цены на госзакупках будет не с чем. И тогда ни у кого не возникнет вопросов, почему Департамент здравоохранения так неэффективно тратит выделенные на закупку препаратов деньги.
Цитата«Очень удобный подход – вместо того, чтобы навести порядок в закупке лекарств, которых только для онкологических больных в Москве ежегодно закупается более чем на 5 миллиардов рублей, ликвидировать возможность у 62-й онкологической больницы закупать их по нормальным ценам, и тогда не с чем будет сравнивать. Как сказал Жванецкий трудно менять ничего не меняя, но мы будем».
Анатолий Махсон, бывший главврач 62-й больницы
Проблема цены — главная, но не единственная. Подробно о недостатках системы госзакупок -
http://vademec.ru/article/vse_budet_khorosho-_krome_lecheniya_bolnykh/
ЗАОЧНЫЙ СПОР ГЛАВВРАЧА И ВИЦЕ-МЭРА МОСКВЫ
Леонид Печатников (вице-мэр Москвы по вопросам социального развития и инициатор оптимизации 62-й больницы) в своем выступлении на одной из городских конференций озвучил аргументы в пользу своего решения. А на следующий день Махсон в блоге Сталика привел контраргументы. Привожу их попарно:
Печатников:
Закупленные Махсоном лекарства дешевле потому, что у них истекал срок годности.
Махсон:
Это неправда, у большой части закупленных лекарств был нормальный срок годности. Вот примеры из документов. Препараты, закупленные больницей и Департаментом здравоохранения не сильно отличаются по срокам хранения, но цена у них все равно разнится в несколько раз.
Цитата
Печатников:
То, что государство закупает лекарство по очень высоким ценам, связано не с коррупцией, а с нелепым распоряжением Минэкономразвития, которое уже почти отменили. По этому распоряжению в качестве начальной цены на аукционе должна быть установлена самая высокая цена на рынке.
Махсон:
Это неправда. Закон о госзакупках предлагает несколько методов определения начальной цены на аукционе, поэтому необязательно было брать самую высокую на рынке. Письмо из Минэкономразвития, о котором говорит Печатников, носит рекомендательный характер, так что исполнять его было необязательно.
Цитата
Печатников:
В статус бюджетных переводят не только 62-ю больницу, а вообще все автономные учреждения города, потому что некоторые из них злоупотребляли своими привилегиями.
Махсон:
Нет никакой проблемы в том, чтобы наказать отдельных нарушителей. Чьи-то злоупотребления — это не повод «оптимизировать» лучшую онкологическую больницу в России.
К ЧЕМУ ПРИВЕЛА ЭТА ДИСКУССИЯ?
Спор Махсона и Печатникова вызвал большой резонанс. Его итогом стала внеплановая проверка деятельности 62-й больницы. Ее официальная цель — «контроль за медицинской и финансово-хозяйственной деятельностью». Сталик со ссылкой на медицинские форумы пишет, что проверяющие парализуют рабочий процесс: отвлекают врачей, нарушают стерильность помещений, придираются к количеству выброшенных перчаток и расходу спирта. Проверка продлится до 20 января.
ПРИЧЕМ ТУТ ЕВРОПЕЙСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР?
В очередном посте про 62-ю больницу Сталик отметил, что Леонид Печатников — президент Европейского медицинского центра, крупнейшей частной клиники в России. После этого Сталик дал ссылку на любопытную запись в фэйсбуке -
https://www.facebook.com/groups/meddialog/permalink/1133148656805860/, в которой рассказывается, как частная клиника внезапно получила из фонда обязательного медицинского страхования сразу 600 миллионов рублей.
По словам Ольги Демичевой , дело было так. Европейский медицинский центр закупил три аппарата для проведения ПЭТ/КТ (с помощью этого исследования диагностируют рак). В то же время фонд ОМС выделил на проведение ПЭТ/КТ 10 тысяч квот. За каждое исследование он согласился заплатить 60 тысяч рублей (хотя в разных клиниках ПЭТ/КТ всего тела стоит в районе 30-40 тысяч рублей). Еще фонд решил, что право проводить дорогостоящую процедуру по ОМС должно принадлежать Европейскому медицинскому центру. И до того, как медицинский центр успел бесплатно провести ПЭТ/КТ 10 тысячам пациентам, фонд ОМС уже перечислил ему 600 миллионов рублей.
ЧТО ПРОИСХОДИТ СЕЙЧАС?
Еще в конце декабря Анатолий Махсон написал в ФСБ и СК официальное заявление о вскрытых им завышениях цен при закупках лекарств. Заявление приняли к рассмотрению, о результатах пока еще ничего не известно. Тут можно прочитать текст документа —
http://stalic.livejournal.com/817458.html в нем говорится, что
в сравнении с больницей Департамент здравоохранения Москвы переплатил за аппаратуру и лекарства 217 894 133,58 рубля.
Тем временем в 62-й больнице продолжается проверка..
http://varlamov.ru/2169877.html , с сокращениями