Активисты движения Пациентский контроль отправили обращение в Минздрав и Роспотребнадзор с просьбой объяснить, почему для психбольных и наркоманов лечение ВИЧ рекомендуется отложить на неопределённый срок.
Осенью 2017 года были опубликованы клинические рекомендации Минздрава по лечению ВИЧ. В них появился пункт о том, что препараты для терапии ВИЧ (антиретровирусную терапию) не стоит давать психбольным и людям с тяжёлой наркотической зависимостью.
При этом не было сказано, какие конкретно психические заболевания имеются в виду и что считается тяжёлой наркотической зависимостью. Отмечается лишь, что АРВ-препараты таким людям лучше назначать, когда они выздоровеют (что считается выздоровлением, не уточняется). Якобы до этого момента пациенты вряд ли будут пить лекарства регулярно.
Рекомендуется отложить начало АРТ (антиретровирусной терапии. — Прим. Лайфа) при наличии психических заболеваний и тяжёлой наркотической зависимости. В данных случаях предполагается невозможность формирования необходимого уровня приверженности режиму терапии, в связи с чем АРТ возможно отложить до выздоровления, достижения ремиссии, эффективной реабилитации, повышения приверженности, — сказано в клинических рекомендациях.
Эффективность терапии напрямую зависит от того, насколько регулярно пациент пьёт таблетки. Это помогает максимально снизить количество вируса в крови. Если исправно принимать лекарства, ВИЧ-инфицированный может поддерживать своё здоровье и обезопасить своих близких (он фактически перестаёт быть источником заражения). Вероятно, в Минздраве решили, что право на здоровье не для всех одинаковое.
Такие рекомендации, по нашему мнению, ограничивают права ВИЧ-инфицированных граждан на доступ к лечению и на своевременное назначение АРТ. Право на получение АРВ-терапии ВИЧ-инфицированному пациенту гарантировано федеральным законом, — говорится в письме активистов (есть в распоряжении Лайфа).
Активисты требуют разъяснить, что имелось в виду под определением тяжёлая наркотическая зависимость, и обозначить критерии, по которым врач должен определять, выздоровел пациент или нет.
— Если уж такой пункт Минздрав РФ включил в рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции, то нужно чётко прописать все нюансы, иначе борьба за приверженность к лечению, которую подразумевает этот пункт, может обернуться препятствием к лечению, — сказала активист Пациентского контроля Юлия Верещагина.
Недоумение активистов разделяют и эксперты. По мнению руководителя Федерального СПИД-центра Вадима Покровского, ограничения для психбольных зачастую вообще не имеют смысла.
— Что касается людей с психическими заболеваниями, почему бы им не давать терапию, если они находятся в стационаре под присмотром врача? Или же дома, под контролем родственников, — считает он.
По мнению Покровского, наркопотребителям тоже нельзя отказывать в лекарствах.
— Есть множество примеров, когда человек продолжает активно принимать наркотики, но при этом регулярно принимает и АРВ-терапию. Приверженность наркопотребителей лечению должна достигаться совсем другими способами. За рубежом, например, придумана программа заместительной терапии. Каждый день человек может прийти в специальное учреждение, получить дозу наркотического вещества (причём принимает он её через рот, а не через вену), и там же ему могут выдать лекарства от ВИЧ. У нас ничего подобного пока не работает. Зато вот есть такие расплывчатые формулировки в рекомендациях, которые выглядят только как желание сэкономить на лекарствах.
Вопросы вызывает и терминология Минздрава. Эксперты считают её некорректной. Как рассказал директор Института наркологического здоровья нации Олег Зыков, с медицинской точки зрения тяжёлой наркотической зависимостью можно назвать, например, передозировку наркотиками, или абстинентный синдром — проще говоря, ломку. Но у наркозависимости есть и другие аспекты — это биосоциодуховное заболевание.
— С биологической точки зрения, прекратить приём наркотиков не так сложно — это работа токсикологов. Но что делать с социодуховным аспектом? Наркоман привыкает к наркотикам, он ничего больше не видит в жизни. К сожалению, никто не задумывается, как помочь наркоману справиться с зависимостью, как ему стать человеком, чем заменить наркотик. И, вместо того чтобы ограничивать наркопотребителей, в том числе в лечении ВИЧ, нужно помогать им встать на путь истинный. А теперь ещё и решили на них сэкономить, — утверждает он.
По данным Федерального СПИД-центра, в 2017 году 46% новых случаев ВИЧ пришлось на наркопотребителей. Чаще заражаются только половым путём от гетеросексуального партнёра — это 50% от впервые выявленных случаев.
За 10 месяцев 2017 года было зафиксировано около 80 тысяч новых случаев ВИЧ. Умерло за этот период почти 25 тысяч инфицированных.
Несмотря на то что ВИЧ в России распространяется с огромной скоростью, лекарства государство выдаёт только 40% инфицированных. По словам экспертов, на лечение остальных просто не хватает денег. Теперь, по мнению активистов, у системы появится ещё один повод отказать в препаратах, чтобы сэкономить бюджет.(с)
Бедный Маклауд,под оба критерия попадает сразу.((( Серый,если че пиши,я тебе вышлю Стакринового варенья и киселя настоянного на Зидавудине......Крепись.
Что-то совсем плохо с головой у тех, кто эти рекомендации прописывает. Их бы самих, как буйных, изолировать от общества пора.
Что значит отложить начало терапии при психических заболеваниях? Ничего, что люди, страдающие психическими расстройствами постоянно принимают лекарства? То есть по мнению умников из минздрава принимать лекарственные средства, выписанные психиатром, пациент в состоянии, а вот АРВТ, ну, никак не сможет.
Бред сивого мерина.
Про наркоманов вообще непонятная ситуация. Руководствуются тем, что наркоман нерегулярно принимает препараты? Тогда уж и алкоголиков сюда приписать надо, думаю, что у них с приверженностью аналогичная ситуация.
лично мне в терапии не отказали...отказали в лечении геп. С...именно по
таким причинам
Я так понимаю, что отказали в лечении интерферонами? И правильно сделали. Там у людей с устойчивой психикой появляется желание выйти погулять через окошко.
Я, после полугода этого лечения, пила антидепрессанты. Хотя ооочень спокойный человек, и вывести меня из равновесия сложно, но после интерферонов мне достаточно было слово не так сказать, чтобы до слёз довести.
Вот только терапия от гепатита и АРВТ - это совершенно разные вещи.
Бред какой-то. Тут надо Путину писать или в конституционный суд жалобу. Налицо ограничение в правах и свободах.
Бабок нет, вот нашли на ком экономить.
Побочки на психику и нервную систему дают все препараты. А вот употребление наркотиков у нас не запрещено. Нельзя появляться в наркотическом опьянении, изготавливать, перевозить и распространять наркотики.
А вот таблетосы они выдают паршивейшие. От того же стокрина кукушки у видавших виды наркоманов, судя по рассказам, сносит, что уж говорить о *здоровых* ?
Они там сами что ли этим стокрином с пегасисом упоролись?)))
А наши врачи психиатры-наркологи впереди планеты всей, они галоперидолом, запрещенным почти во всем мире, по старинке лечат шизофрению, алкоголизм и наркоманию))
Наркология наша - это нечто. Они вообще хоть кого-то вылечили? Вы знаете хоть одного алкоголика, которого зашил нарколог, а по окончании кодировки, которую он сам не мечтал каждый день прервать, он продолжил жить трезвым ?))
Наркодиспансеры вообще надо разогнать - скопище шарлатанов)) Лечим неизлечимое, выдаем справки на оружие. А ты торчок, а надо в ГАИ? Да легко! Только будет подороже)))
Господин Маклауд ваапче интересная личность.
Вспомнить сколько раз он,бедолага,попадал под антиалкогольные репрессии государствасколько раз его государство принудительно кодировало.он весь зашитый и перешитый вдоль и поперёка сколько шаманов пытались освежить ему голову разными заговорами,приворотами и отворотами.он последнее время даже перестал осезать вкус алкоголя.врачи напрачь отбили ему не только тягу к спирному,но и нарушали обсолютно все вкусовые рецепторы отвечающие за алкагольвы тока представьте как ему тяжкопорой хочет парняга ошутить весь букет вкуса любимого боярышника,а не можета раньше по одному глатку мог определить год разлива,край где была выращена и собранна ягодаэто был лучший сомелье Пермских ликёроводочных заводоввот никак не могу понять зачем он пошёл работать на динатуратный заводпереманили видимо зарплатой гады вот с того момента и пошла у него жизнь по наклонной.счас что пьёт что не пьёт,кайфу никакого и вкуса обсолютно не чувствует А сколько у него было деваккаждая со своими приворотами и пойлами старалась приворожить к себе.этож какая нагрузка то на организм.вот он винит постоянно баб,пишит что все они дурыпогубили блин парня А какой он был весельчак ещё какихто 10 лет назад.постоянный завсегдатый дискатечных клубова как он любил танцивать по три четыре дня к ряду не отходя от колонок .любил он лсд и всякие марки,чего уж тут греха таитьда и посмеяться он любил от души,всегда изо рта торчала полная забитая папиросина,а другая была всунута для друзей за ухои какой тока гад его научил варить дезоморфин трёхлитровыми банками А взять его последнюю работу внештатного сотрудника ОБМОНа.ведь благодаря тока ему город стал чище.исчезли с улиц наркоманы и всякого рода наркопритоны.а сколько сайтов он разоблачил.ведь цены нет такому парню.видели бы вы все его грамоты от руководства мвд и края.а сколько он специалистов подготовил и обучил.а сколько разъяснительных лекций провёл в школах и институтах родного края о вреде курения,алкоголя и наркотиков.сколько путан встало на путь исправления тока благодаря ему.
хороший ты человек,Сергей.вообщем если чо,то пиши и мне тоже,не стесняйся.Чем смогу и я помогу
пердурки старые Прекратите порочить чистое и светлое имя Бессмертного!
Сталина на вас нет! Он не пьёт уже почти два года, а вы всё его поминаете. Нехорошо это, не по-дружески.
Цитата
. Наркодиспансеры вообще надо разогнать - скопище шарлатанов)
Интересно, а хоть один наркоман есть на сайте, которому помогли бросить наркотики именно в наркодиспансере?
Проша, ничего не знаю. Клевещите на друга, пользуетесь тем, что он спит в это время и ответить не может.))))
А ты смотрю раздухарился.))) Свободы глоток хапнул что ли?
Цитата
Пока сам не захочешь ничо и никто тебе не поможет.
Да, это понятно. Но для чего-то ведь существуют эти диспансеры, и люди в них ведь лежат. Лежат? Раньше ж лечили, наверно, и сейчас лечат? Вот вопрос отсюда. Помог кому-нить именно такой диспансер. Ребцентры же помогают. А эти? Или так, для отвода глаз существуют и только деньги бюджетные расходуют?
Может изночально они и были придуманы для того чтобы лечить и помогать.но так как всегда нет финансирования ,то они просто ввполняют функции для учёта.
может по решению суда туда отправляют типа лечица)))я не знаю кароче для чего они нужны.
Маклауд должен знать ,я так думаю
про активных наркоманов -это правильно. в ремиссии-на тебе конфеты,лечение.
торчишь-торчи, всё равно продают конфеты .
на бумажке,в палате со мной лежал 40 летний сынок одной мадамы,
она во втэк работает. так у этого утырка пенсия 11-12р+ терапия 17р,
первые дни тихий спокойный был,но потом у него трамадол закончился которым мамаша и взгревает.
через пару дней та самая пенсия пришла,ох движуха началась дней 5,
потом в отдельную палату то существо перевели переламывать толку то,оно 25 лет торчит.
он, и голодающий вкалывающий народ.
ну а психам...лечить,лечиться. и я пойду пожалуй полечусь,но с начало пожру чо нить
5 лет назад лежала я в Бехтерева на платном отделении.
ВСЕ, кого положили родные продолжали торчать - днем капельницы, таблетки, вечером - любое дерьмо, лишь бы ударило по безмозглой башке
И я через месяц опять подсела
Сейчас с погремухой что-то случилось и переломалась сама, на живую, без всяких диспансеров и врачей-рвачей
пользователь: Гость
сколько раз его государство принудительно кодировало.он весь зашитый и перешитый вдоль и поперёк
а как он любил танцивать по три четыре дня к ряду не отходя от колонок .любил он лсд и всякие марки,чего уж тут греха таить
толку то,оно 25 лет торчит.
хоть он мне и гражданство не дает
