Активисты движения Пациентский контроль отправили обращение в Минздрав и Роспотребнадзор с просьбой объяснить, почему для психбольных и наркоманов лечение ВИЧ рекомендуется отложить на неопределённый срок.
Осенью 2017 года были опубликованы клинические рекомендации Минздрава по лечению ВИЧ. В них появился пункт о том, что препараты для терапии ВИЧ (антиретровирусную терапию) не стоит давать психбольным и людям с тяжёлой наркотической зависимостью.
При этом не было сказано, какие конкретно психические заболевания имеются в виду и что считается тяжёлой наркотической зависимостью. Отмечается лишь, что АРВ-препараты таким людям лучше назначать, когда они выздоровеют (что считается выздоровлением, не уточняется). Якобы до этого момента пациенты вряд ли будут пить лекарства регулярно.
Рекомендуется отложить начало АРТ (антиретровирусной терапии. — Прим. Лайфа) при наличии психических заболеваний и тяжёлой наркотической зависимости. В данных случаях предполагается невозможность формирования необходимого уровня приверженности режиму терапии, в связи с чем АРТ возможно отложить до выздоровления, достижения ремиссии, эффективной реабилитации, повышения приверженности, — сказано в клинических рекомендациях.
Эффективность терапии напрямую зависит от того, насколько регулярно пациент пьёт таблетки. Это помогает максимально снизить количество вируса в крови. Если исправно принимать лекарства, ВИЧ-инфицированный может поддерживать своё здоровье и обезопасить своих близких (он фактически перестаёт быть источником заражения). Вероятно, в Минздраве решили, что право на здоровье не для всех одинаковое.
Такие рекомендации, по нашему мнению, ограничивают права ВИЧ-инфицированных граждан на доступ к лечению и на своевременное назначение АРТ. Право на получение АРВ-терапии ВИЧ-инфицированному пациенту гарантировано федеральным законом, — говорится в письме активистов (есть в распоряжении Лайфа).
Активисты требуют разъяснить, что имелось в виду под определением тяжёлая наркотическая зависимость, и обозначить критерии, по которым врач должен определять, выздоровел пациент или нет.
— Если уж такой пункт Минздрав РФ включил в рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции, то нужно чётко прописать все нюансы, иначе борьба за приверженность к лечению, которую подразумевает этот пункт, может обернуться препятствием к лечению, — сказала активист Пациентского контроля Юлия Верещагина.
Недоумение активистов разделяют и эксперты. По мнению руководителя Федерального СПИД-центра Вадима Покровского, ограничения для психбольных зачастую вообще не имеют смысла.
— Что касается людей с психическими заболеваниями, почему бы им не давать терапию, если они находятся в стационаре под присмотром врача? Или же дома, под контролем родственников, — считает он.
По мнению Покровского, наркопотребителям тоже нельзя отказывать в лекарствах.
— Есть множество примеров, когда человек продолжает активно принимать наркотики, но при этом регулярно принимает и АРВ-терапию. Приверженность наркопотребителей лечению должна достигаться совсем другими способами. За рубежом, например, придумана программа заместительной терапии. Каждый день человек может прийти в специальное учреждение, получить дозу наркотического вещества (причём принимает он её через рот, а не через вену), и там же ему могут выдать лекарства от ВИЧ. У нас ничего подобного пока не работает. Зато вот есть такие расплывчатые формулировки в рекомендациях, которые выглядят только как желание сэкономить на лекарствах.
Вопросы вызывает и терминология Минздрава. Эксперты считают её некорректной. Как рассказал директор Института наркологического здоровья нации Олег Зыков, с медицинской точки зрения тяжёлой наркотической зависимостью можно назвать, например, передозировку наркотиками, или абстинентный синдром — проще говоря, ломку. Но у наркозависимости есть и другие аспекты — это биосоциодуховное заболевание.
— С биологической точки зрения, прекратить приём наркотиков не так сложно — это работа токсикологов. Но что делать с социодуховным аспектом? Наркоман привыкает к наркотикам, он ничего больше не видит в жизни. К сожалению, никто не задумывается, как помочь наркоману справиться с зависимостью, как ему стать человеком, чем заменить наркотик. И, вместо того чтобы ограничивать наркопотребителей, в том числе в лечении ВИЧ, нужно помогать им встать на путь истинный. А теперь ещё и решили на них сэкономить, — утверждает он.
По данным Федерального СПИД-центра, в 2017 году 46% новых случаев ВИЧ пришлось на наркопотребителей. Чаще заражаются только половым путём от гетеросексуального партнёра — это 50% от впервые выявленных случаев.
За 10 месяцев 2017 года было зафиксировано около 80 тысяч новых случаев ВИЧ. Умерло за этот период почти 25 тысяч инфицированных.
Несмотря на то что ВИЧ в России распространяется с огромной скоростью, лекарства государство выдаёт только 40% инфицированных. По словам экспертов, на лечение остальных просто не хватает денег. Теперь, по мнению активистов, у системы появится ещё один повод отказать в препаратах, чтобы сэкономить бюджет.(с)
Бедный Маклауд,под оба критерия попадает сразу.((( Серый,если че пиши,я тебе вышлю Стакринового варенья и киселя настоянного на Зидавудине......Крепись.
Страница: 2 (всего - 2)
Татьяна Россия, Астрахань
Добавлено: 20-01-2018 00:18
Все усложняют назначение и получение терапии , чувствую что скоро совсем проблемно станет получать препараты даже хорошим пациэнтам - они уже и не знают как и на ком еще можно сэкономить , добрались уже и до самых социально незащищенных слоев - совсем ох......нели
Негодую по поводу что хорошую схему подчас получают убитые своё здоровье конченные наркалыги,каторые беруца за разные схемы и потом их бросают.а новичков травят ужасными схемами.
Мне кажется, что к этому вопросу можно вообще по-другому подойти. Если аргументируют тем, что нарки продают таблетки, не принимают/пропускают и т.п., то можно выдавать им терапию, скажем, на неделю. Но не отнимать совсем.
И потом. Вот знают в СЦ, что человек наркоман, так пусть на лечение отправляют. А то получается, что АРВТ выдавать не будем, потому что пин, а лечить - не наша тема. Государство умывает руки в очередной раз.
я за то.чтобы выдавали как положено всем без исключения а там уж это человека проблема,как распорядиться своим здоровьем) ...тогда можно и слова Лоры принять за правильный подход:да он раньше кололся или бухал,поролся во все мыслемые и немыслемые места ему не положено хорошей терапии,отдадим как мы бедной девочки-целочки,которую судьба обделила и не дала те минуты счастья...-покалывания от присутствия ангедрида в растворе) вообщем это бред сивой кобылы,ограничивать кого то в лекарственных препаратах!)
Негодую по поводу что хорошую схему подчас получают убитые своё здоровье конченные наркалыги,каторые беруца за разные схемы и потом их бросают.а новичков травят ужасными схемами
Я согласна с Прошей.
Они не пойми как принимают,самочувствие ужасное на этом фоне , нагрузка и возможно резистентность . Им схему новую подбирай. Плохую они просто в шкаф закидывали, а получше бегут продавать. А пока с ними экспериментируют , нормальный человек( та же беременная) ест калетру. Или работающему мужику говорят, что дать нечего, что клеток пока 390, а не 350. Надо дать нарколыге с 120 сначала.
А ты , нормальный, подожди пока- ты и так проживешь и полипишь немного, у тебя же нормальный образ жизни.А эти пропадут. Ну, давайте, обслуживать наркоманов! И шприц им чистый, и таблеточки, и все на свете.
Осенью 2017 года были опубликованы клинические рекомендации Минздрава по лечению ВИЧ. В них появился пункт о том, что препараты для терапии ВИЧ (антиретровирусную терапию) не стоит давать психбольным и людям с тяжёлой наркотической зависимостью.
иными словами, предлагают отказывать в медицинской помощи?
весело
Не, ну психических больных нельзя оставлять без лекарств-это однозначно. Они же люди. Не надо скатываться к мировоззрениям Адика Шикльгрубера.
А то так можно и до газовых камер договорить. Они слабые и итак несчастные люди, это обязанность государства лечить больных людей. Это недопустимо.
И бывших торчков тоже надо лечить. не все же они конченные маргиналы, среди них есть масса нормальных людей, осознавших свои ошибки и т.д.. Все мы не без греха.
И тех , кто продолжает торчать и при этом пользоваться всеми своими гражданскими правами, их тоже не надо дискриминировать. И тоже надо лечить. Но лечить не только таблеточками и добрым словом, но еще и трудом. Тяжелым, физическим трудом. Чтоб аж пар из ушей шел и некогда было думать ни о наркоте, ни о прочих непотребствах.
Ведь именно труд сделал из обезьяны человека, и именно благодаря труду , мы эволюционировали из питекантропов в гомосапиенсов...
Так что всем торчкам-по лопате и кайлу-и вперед-в сторону Охотского моря поднимать благосостояние родной страны..
Разумеется, не забыв при этом снабдить качественной АРВТ для плодотворной трудовой деятельности...
пожалуй соглашусь,в том,что я не прав...пришел,во вторник к С.Ц и в приватной беседе,мне сказал инфекционист:Сань,нам сейчас придет долутегравир и кивекса с трувадой,но дать я тебе не могу,она для избранных-либо кто употребляет или же употреблял,так как только у них такие показатели) плюс,нагрузка постоянная,так как торгуют терой или же пропускают-поэтому мы не имеем право давать ничего кроме тивикая) и действительно,вышел в коридор и все кто сильно уставшие от бурной жизни,идут с набитыми пакетами лучших схем) ...У меня мама ушла из жизни от рака,когда только обнаружили,была начальная стадия и все можно было решить оперативно,но ее записали на операцию только через полгода,так как очередь была большая....теперь я понял,это нарки проклятые виноваты!!!! и вообще всегда надо отталкиваться от эмоций а не от здравого рассудка)
тех , кто продолжает торчать и при этом пользоваться всеми своими гражданскими правами, их тоже не надо дискриминировать. И тоже надо лечить. Но лечить не только таблеточками и добрым словом, но еще и трудом. Тяжелым, физическим трудом. Чтоб аж пар из ушей шел и некогда было думать ни о наркоте, ни о прочих непотребствах.
Ведь именно труд сделал из обезьяны человека, и именно благодаря труду , мы эволюционировали из питекантропов в гомосапиенсов...
Так что всем торчкам-по лопате и кайлу-и вперед-в сторону Охотского моря поднимать благосостояние родной страны..
Разумеется, не забыв при этом снабдить качественной АРВТ для плодотворной трудовой
Вот это- нормальный подход!( Мульон лайков)
Не инвалиды! Руки- ноги, глаза- уши) есть- вперед, раз наркота жизнь портит и лучшую терапию не дают!
Цитата
а почему бы и нет? это нормальный цивилизованный подход)
Конечно, можно и докатиться до того, достоин кто или не достоин.
У нас, ведь, может получиться как: наркоманы будут получать, а ненаркоманы кайлом махать Где же взять справедливого прокуратора?
Вот один из них,12 лет проработал старшим гауляйтером в Гатчинской прокураторе, за 12 лет посадил 1437 человек и потом бежал с позором в СПб на пмж.
https://mirplus.info/?p=view&us=11088
Цитата
Так что всем торчкам-по лопате и кайлу-и вперед-в сторону Охотского моря поднимать благосостояние родной страны..
Протестую,все тем кто примерно в тех районах уже *от кайлил* и *от лапатил* предлагаю выдавать за вредность молоко,усиленное питание,путёвки в ГаГры,и жилплощадь с повышенной комфортностью. А тем кто не был,по 10 строгого и на урановые рудники.(пешком,в кандалах)
Прокурору из Спб под псевдонимом отец Даниил,2 пожизненных после расстрела (и одно до)
пользователь: Гость
