Подскажите,если тенофовир влияет на почки,его надо менять или можно что-то для почек попить? Если менять,то на что? Схема-амивирен 300,тенофовир 300, интеленс 400. Спасибо тем,кто по теме ответит.
В среднем почки держат тенофовир +-4 года ежедневного приема. Далее начинают постепенно ухудшаться анализы. Пить что-то бессмысленно, нужно менять, можно поменять на абакавир, ставудин, никавир и тд. Особо упоротые меняют на тенофовир алафенамид. Показатели почек придут в норму, потом можно будет вернутся к тенофовиру при необходимости.
Бобкета всегда полезно послушать.
Мои 30-ти летние здоровые почки иркутский тенофовир убил за 3,5 года(. Вернее не убил, я во время заметил начало отклонений
Рекомендованный режим дозирования Тенофовира при почечной недостаточности: Клиренс креатинина 30-49 мл/мин: 300 мг каждые 48 ч. Клиренс креатинина 10-29 мл/мин: 300 мг каждые 72-96 ч. Гемодиализ: 300 мг каждые 7 дней после завершения сеанса диализа. Рекомендации по режиму дозирования у пациентов с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин (без гемодиализа) отсутствуют.
Вот когда падет креатин ниже 49-ти, тогда и можно будет думать о снижении дозы или о замене!
Это ,кому как. Все индивидуально. Есть, правда, общие тенденции для некоторых препаратов, от которых надо отказываться при любом раскладе. Про них уж мильон раз говорили. А вот исентресс, реатаз, презисту , например, надо методом пробы ,в случае чего, испытывать. Вот вам уже тут говорили про Эвиплеру. Там тот же стокрин, только доза уменьшена. Вот и этот новый: тенофовир уменьшен. А дарунавир( презиста) старенький препарат.
Новое, не значит, что суперсовременное. Усовершенствовали старые препараты: где дозу уменьшили, где дополнили чем.
Всё правильно,дэсковий(таферо фм),это допиленная трувада,где добавлен препарат,для лучшего проникновения в ткани,вот и получилось снизить тенофовир в 10 раз.
Подскажите,если тенофовир влияет на почки,его надо менять или можно что-то для почек попить? Если менять,то на что? Схема-амивирен 300,тенофовир 300, интеленс 400. Спасибо тем,кто по теме ответит.
Принимаю Тенофовир 6.5 лет.
Да, одним из побочных эффектов Тенофовира является нефротоксичность.
Попить, что-то для почек не получится!
Рекомендации это контроль СКФ(скорость клубочковой фильтрации почек), для этого нужно знать уровень креатинина в крови. Его можно сдавать, как в СЦ, так и в обычной поликлинике. И пользоваться калькулятором для расчета СКФ.
Плюс контролировать микроальбумин в моче.
При снижении уровня СКФ, нужно заменить Тенофовир в схеме. На что заменить, на Абакавир, если он Вам подходит конечно.
TAF - тенофовир алафенамид обладает меньшей нефротоксичностью по сравнению с TDF, то что принимаете Вы. Бесплатно в РФ недоступен.
Sergey Putnik
Россия, Москва, вот я понимаю, это - ответ
Спасибо !
В СЦ мне лично предлагали все, что угодно, только не эти анализы.
Гоняют по кардиограммам ( чего только по ним определят, не знаю), по фтизиатрам( при хорошей флюрографии), зачем не знаю. А вот на СКФ сдать и на микроальбумин ни разу не назначили при приеме уже несколько лет тенофовира.
Еще раз , спасибо форуму и отвечающим нам медикам!