Ребят подскажите врач в СЦ говорит что теперь анализы будут принимать раз в пол года а не как раньше в три месяца у всех законно это или нет подскажите и практикуеться ли где еще такое
Страница: 1 (всего - 1)
НеточкаНезванова Россия, Новосибирск
Добавлено: 24-05-2017 02:09
У нас и было раз в полгода и чаще если только по показаниям типа начало терапии или какие то непонятки с показателями.
ДАК здесь и вопрос стоял что если анализы не очень или клеток меньше 300 а недля тех кто имеет хорошие показатели в 500 да 1000 клеток я думаю если знаешь каждые три месяца о своем здоровье это совсем неплохо вот почему и спросили ))))) Кому то вообще на себя наплевать и им бы раз в 5 лет туда ходить
У меня и клеток меньше 500 и было так, что терапию из-за перебоев в этот период в 6 месяцев сменили три раза и все равно раньше не захотели брать, а я уже переживала, столько изменений а анализы не хотят брать.
а вы на терапии или нет?...для тех кто принимает,кто не принимает,у кого больше 500 у кого меньше 500 и т.д. разные рекомендации сдачи анализов по протоколу наблюдений
последний из протоколов в общем доступе*НАЦИОНАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ДИСПАНСЕРНОМУ НАБЛЮДЕНИЮ И
ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
(КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ) *за 2015г.
http://pharmacta.ru/d/2015-10-30_4994.pdf
если вас беспокоит что-то или вы хотите узнать законность проводимых исследований,то идите на прием к Покровскому,т.к. он является одним из разработчиков таких протоколов.Получите информацию из первых рук
Нет я хочу знать когда на терапии начинает подниматься нагрузка или была ноль а теперь есть анализы в каком порядке должны брать и при смене терапии тоже То что если все хорошо что туда бегать каждый месяц это понятно непонятно у кого такие ситуации а тебе говоря жди жди еще пол годика мож опять уйдет в ноль
Басик...могу ошибаться.....но это не у вас ли была тема?...я типа тему подниму на форуме.а вы для меня все сходите узнайте(типа люди интересуются,самому некогда,а вы все узнайте,а я героем буду).....порешайте и мне выложите?....самому ножками сходить к Покровскому и задать вопросы как....времени нет?....но ведь как вы пишете это ваше здоровье....а если других это интересует,вроде голова на плечах есть не только для того чтобы есть,а спросить врача основания можно?самим сходить в федералку можно?
в минздрав пиши, попроси кого-нибудь с запятыми. пусть там тебе ответят
выросла вн, тебе ни теста на резистентность, но и повторный через полгода. тому подобное. нарушение существующих протоколов, рекомендаций ли.
подробно всё, кто где что когда
когда у моей знакомой проскочила вн на тере, ей тоже сначала ничего не хотели делать, потом все-таки сделали тест на резистентность. в след. полгода уже опять была неопр. когда стабильно на тере, делают реже. когда только начинаешь, чаще. вы уже прочитали протокол? погуглите потом сколько стоят эти анализы. дешевле было презервативы купить на 200 лет))Цитата
Частота и объем плановых обследований пациентов,
находящихся на диспансерном наблюдении по поводу ВИЧ-
инфекции, зависят от стадии заболевания и количества
CD4
+
-лимфоцитов в крови.
Диспансерные приемы врача-инфекциониста проводятся:
• пациентам со стадией 3 ВИЧ-инфекции при количес-
тве CD4
+
-лимфоцитов ≥ 500 клеток/мкл – через каждые
6 мес.;
• пациентам с другими стадиями ВИЧ-инфекции или
при количестве CD4
+
-лимфоцитов 500 клеток/мкл – каж-
дые 3 мес...
Цитата
Первый прием лечащего врача проводят через 1 мес. после
начала АРВТ. Во время него особое внимание обращают на
приверженность пациента к лечению и переносимость тера-
пии. Если за первый месяц лечения не произошло снижения
ВН более чем в 10 раз, с пациентом проводят дополнительное
консультирование по повышению приверженности к лече-
нию, дополнительное клиническое обследование и иссле-
дование ВН через 2 мес. после начала терапии. Следующее
обследование
–
через 3 мес. после начала АРВТ, затем через
каждые 3 мес.
Если через 1,5 года после начала лечения у пациен-
та в течение 6 и более месяцев отсутствуют клинические
проявления вторичных заболеваний, а в двух последних
исследованиях, сделанных с интервалом в 3 и более месяцев
количество CD4
+
-лимфоцитов было 500 клеток/мкл, а
ВН – ниже 50 копий/мл, плановые обследования с целью
оценки эффективности и безопасности терапии могут
проводиться с интервалом в 6 мес.
Консультации специалистов проводятся в том же поряд-
ке, что и пациентам, не получающим лечения.
Из лабораторных исследований проводятся:
• определение количества CD4
+
-лимфоцитов и уровня
РНК ВИЧ проводят через 1 и 3 мес. после начала АРВТ,
а затем через каждые 3 мес. в течение первого года. Если
при исследовании, проведенном через 4 нед. после начала АРВТ, не произошло снижения уровня РНК ВИЧ более чем
в
1
0
р
аз, рекомендуется дополнительное консультирование
по вопросам приверженности к лечению и дополнительное
исследование через 8 нед. после начала терапии. Если через
1,5
г
ода после начала лечения у пациента в течение не менее
6
м
ес. отсутствуют клинические проявления вторичных
заболеваний, а в двух последних исследованиях, проведенных
с интервалом не менее 3 мес., уровень CD4
+
-лимфоцитов был
≥ 500 клеток/мкл, а ВН – 50 копий/мл, исследования числа
CD4-клеток и РНК ВИЧ можно проводить с интервалом
в
6
мес. Если используется тест-система с минимальным
уровнем определения РНК ВИЧ 50 копий/мл, интервал
обследования на ВН не должен превышать 3 мес.;
• клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты,
тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула) проводит-
ся через 1 и 3 мес. после начала лечения. Через 18 мес. после
начала лечения при нормальных показателях гемограммы
исследование можно проводить с интервалом в 6 мес. (если
не применяются гемотоксичные препараты);
• анализ крови биохимический развернутый проводят
в том же объеме и с той же частотой, что и у пациентов, не
получающих терапию;
• анализ крови биохимический сокращенный (АЛТ, АСТ
и креатинин) проводят каждые 12 нед. При применении пан-
креатоксичных препаратов в дополнении к ним исследуют
панкреатическую амилазу и/или липазу, при применении
NVP уровень АЛТ определяют также после 1 и 2 мес. лечения;
• общий анализ мочи (каждые 12 нед.).
Другие исследования проводятся в том же порядке, что
и пациентам, не получающим лечения.
Протоколы и рекомендации прочитать не помешает конечно. но они не являются нормативными документами. Законную силу имеет : Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1511н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией) , согласно которому частота предоставления : ИС - 3 раза в год, ВН - 4 раза в год.
http://arvt.ru/sites/default/files/law_MZ1511H.pdf, см. стр. 10 и 11
Дак вот хотелось чтоб люди поняли и знали что у них есть права и приказ в котором сказано все Пусть знают об этом и говорят врачам которые их обманывают А вот у нас в ЦЕнтре вообще нет других врачей только инфекцианист а должны быть все врачи
МанкоДжерри
проясните пожалуйста
*Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для
медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая
может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов,
соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи
проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.*
и
* Усредненный показатель *
читаю Вас всех,и уже очень давно говорю:жЫвотные,выучите,в конце концов русский язык!Был бы жив Пушкин-вы бы были бы мертвы,пристрелил бы вас нафиг,а ему бы за это накидали бы лайков