ФОРУМЫ ВИЧ+    Новости

ФОРУМ » ЖИЗНЬ С ВИЧ - ЖИЗНЬ С ПЛЮСОМ! » Новости



Бюджет здравоохранения России 2015-2017 гг. - полмиллиона дополнительных смертей.

hiv_bot
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 5-02-2015 09:28
Экспертное заключение на бюджет 2015-2017 гг в части здравоохранения

I. Государственные расходы на здравоохранение в 2015-2017 гг. не вырастут.Так, расходы из всех бюджетов (федеральный, ФОМС, консолидированные субъектов РФ) с 2013 по 2017 г. в постоянных ценах (2013 г. - 100%) практически не вырастут и составят соответственно 2 478 и 2 626 млрд руб.( см. табл. 1 в Приложении).

II. Расходы федерального и консолидированных бюджетов РФ на здравоохранение сокращаются. Расходы федерального бюджета с 2013 по 2017 г. в постоянных ценах сократятся на 35% (с 515 до 332 млрд руб.). А за вычетом средств ФОМС, передаваемых в федеральный бюджет (т.е. не являющихся собственно средствами федерального бюджета), сокращение в постоянных ценах составит 52% (до 250 млрд руб.). Расходы консолидированных бюджетов субъектов РФ на здравоохранение за этот период в постоянных ценах упадут на 7% (с 914,3 до 847,7 млрд руб.), см. табл. 1.

III. В доле ВВП государственные расходы на здравоохранение недостаточны и в 2014 -2017 гг. еще упадут: с 3,7% в 2013 г. до 3,5% в 2014 г. и до 3,6% в 2015-2017 гг. В новых странах ЕС, имеющих близкий с РФ уровень экономического развития (ВВП - 23-25 тыс. $ППС на душу населения в год), эти расходы в 1,5 раза выше, чем в РФ, и составляют 5,4% ВВП, что позволяет им уже сегодня иметь ожидаемую продолжительность жизни на 5 лет выше, чем в РФ (соответственно 76 и 70,8 лет).

IV. Запланированный рост доходов бюджета ФОМС на 2015 г. завышен как минимум на 143 млрд руб. Это связано с тем, что этот рост по сравнению с 2014 г. предусмотрен за счет увеличенияна 30% взносов на неработающее население из консолидированных бюджетов субъектов РФ (с 478,3 до 617,3 млрд руб.). В то время, когда настоящим законопроектом в 2015 г. темп роста самих консолидированных бюджетов за этот период предусмотрен только на 6,7% , а их дефицит составит548 млрд руб. Соответственно фактическое увеличение будетна 100 млрд руб. меньше (478,3 + 6,7% = 510,3 млрд руб.). Более того в бюджете ФОМС на 2015 г. предусмотрен переходящий остаток с 2014 г. в размере43 млрд руб. , что нереалистично при дефиците средств в этом бюджете в 2014 г.

V. Расходы бюджетов не соответствуют установленным нормативам Программы государственных гарантий в 2013-2014 гг. В 2013 г. дефицит бюджета ФОМС составил 26,1 млрд руб., (2,5% этого бюджета), в 2014 г. оценка - 55,3 млрд руб. (4% этого бюджета). Дефицит консолидированных бюджетов субъектов РФ в 2013 г. составил 81,7 млрд руб. (9% этого бюджета), в 2014 г. оценка - 102 млрд руб. (13% этого бюджета), по дефицитам - данные Счетной палаты, июль 2014 г.

VI. Дефицит средств в бюджете здравоохранения в 2015-2017 гг. нарастет. 2015 г. в системе ОМС дефицит средств составит225 млрд руб. или 13% от всех планируемых расходов ФОМС (1 675,3 млрд руб.). Так, бюджету ФОМС в 2015 г. для обеспечения установленных нормативов объемов помощи по Программе государственных гарантий, а также увеличения оплаты труда медицинских работников согласно Указам Президента и ряда других расходов,дополнительно потребуется не менее 294,9 млрд руб. (см. пояснения 1 в Приложении 4). Однако дополнительные средства, предусмотренные в 2015 г. в бюджете ФОМС в размере 435,2 млрд руб. не покрывают этих расходов. Это связано с тем, что из этих средств 222,1 млрд руб. изымается в федеральный бюджет, а также завышена доходная база ФОМС (на 100 млрд руб. и 43 млрд руб.). . Расчет искомого дефицита: 435,2- 222,1 - 294,9 - 100 - 43,0 = 224,8 млрд руб.


VII. Установленные сегодня по программе государственных гарантий объемы медицинской помощи явно недостаточны для обеспечения потребностей населения РФ и в 3-7 раза ниже, чем в новых странах ЕС (см. табл. 2 в Приложении 5). А установленные тарифы на медицинские услуги в РФ в 2,3 раза ниже по сравнению со стоимостью других товаров и услуг в РФ (или по всему ВВП, если сравнивать это соотношение по евро ППС с аналогичным соотношением по Германии, где экономика более сбалансирована, чем в РФ), см. пояснения 2 в Приложении.

VIII. Гарантии высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) сократятся. VIII. Гарантии высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) сократятся.. Во-вторых, с 2013 по 2015 г. эти расходы для федеральных учреждений в текущих ценах вырастут в постоянных ценах на 19% (с 55,6 до 67,4 млрд руб.), при этом число больных сократится на 18 тыс. (с 340 до 322 тыс. пациентов). Однако, расходы на софинансирование этих же видов ВМП из федерального бюджета для региональных учреждений в постоянных ценах упадут почти в 4 раза (с 17,3 до 4,4 млрд руб.).При этом в дефицитных бюджетах субъектов РФ средства на софинансирование этих расходов могут и не найтись, соответственно гарантии по оказанию этой помощи для 165,4 тыс. пациентов сомнительны ВМП по перечню №1 (по видам, включенным в оплату за счет средств ОМС) ни по объемам, ни по расходам не нормируется, как следствие эти виды помощи населению в дефицитной системе ОМС не гарантированы.



IX. Представленная структура расходов на здравоохранение не оптимальна. Вместо срочного решения первоочередных проблем по ликвидации дефицита медицинских кадров (40% от норматива в первичном звене) и повышения их квалификации (показатели качества медицинской помощи в 3 раза хуже, чем в развитых странах) , расходы по этим статьям в государственной программе Развитие здравоохраненияс 2013 по 2017 г. снижаются в постоянных ценах - в 2,5 раза (с 4,5 до 1,8 млрд руб.).

Следует понимать, что без решения этих базовых проблем никакие другие меры в здравоохранении не будут эффективны. При этом неприоритетные инвестиционные статьи расходов составляют не менее 60 млрд руб.


X. Отсутствие роста расходов на здравоохранение в 2012-2014 гг. уже привело к снижению доступности и качества медицинской помощи. Остановилось снижение общего коэффициента смертности (за январь-август 2014 г. - 13,1 случая на 1 тыс. населения, столько же и по итогам 2013 г.). Обеспеченность врачами участковой службы сократилась на 8%, число зданий и сооружений здравоохранения уменьшилось на 15%, число коек сократилось на 6%, объем платных медицинских услуг возрос на 31%!


XI. Отсутствие роста расходов на здравоохранение в 2015-2017 гг. и нерешенные проблемы здравоохранения приведут к ухудшению показателей здоровья населения.





Структура расходов бюджетов бюджетной системы РФ на здравоохранение 2015-2017 гг.




1 При составлении таблицы использовались следующие документы: Основные направления бюджетной политики РФ на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов (проект от 30 сентября 2014 г.); проект Федерального закона О федеральном бюджете на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов (проект от 30 сентября 2014 г.); Основные показатели прогноза социально-экономического развития Российской Федерации до 2017 года (проект от 30 сентября 2014 г.); проект Федерального закона Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2013 год (проект от 30 сентября 2014 г.); проект Федерального закона О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов (проект от 30 сентября 2014 г.).


2 Данные за 2013 г. представлены согласно Основным направлениям бюджетной политики на 2014-2016 гг.; данные за 2014 г. - согласно Пояснительной записке (стр. 337) к законопроекту О федеральном бюджете на 2015-2017 гг.. Данные за 2015-2017 гг. - согласно Основным направлениям бюджетной политики РФ на 2015-2017 гг. от 30 сентября 2014 г.


3 Данные представлены согласно таблице 4.3. проекта Пояснительной записки законопроекта О федеральном бюджете РФ на 2015 год и плановый период 2016-2017 гг. от 30 сентября.




4 Источник: приложение № 4 к проекту Федерального закона О бюджете ФОМС на 2015-2017 гг. от 30 сентября 2014 г.
5 Данные по расходам на ВМП за 2013 г. - за счет федерального бюджета, 2014 г. - за счет федерального бюджета и бюджета ФОМС, 2015-2017 гг. - за счет бюджета ФОМС.






Дополнительные замечания

1. Расходы на здравоохранение рассматриваются в рамках государственной программы Развитие здравоохранения и других непрограммных направлений деятельности. Однако сама программа Развитие здравоохранения не является ни программой развития всей системы, поскольку не предусматривает всех направлений развития отрасли и тем более приоритетных (развитие кадрового потенциала). Она также не является и целевой программой, поскольку содержит статьи расходов не являющихся целевыми. Например, она содержит только часть ежегодных расходов по Программе государственных гарантий, ежегодные затраты на санитарно-эпидемиологическое благополучие, управление и международную деятельность. Из анализа этой программы также непонятно, какая доля расходов по Программе государственных гарантий предусмотрена в рамках этой программы и почему, например, в нее не вошли расходы, оплачиваемые за счет средств консолидированных бюджетов. Все это делает расходы на государственное здравоохранение непрозрачными и затрудняет их анализ.


2. В Основных направлениях бюджетной политики на 2015 г. и плановый период 2016 и 2017 гг. (документ приложен к рассматриваемому законопроекту) указано, что доля расходов федерального бюджета на здравоохранение составит 0,4% в 2015 г., а в пояснительной записке к этому же законопроекту - 0,5%. Разница расходов федерального бюджета в размере 0,1% ВВП в 2015 г. (или 77 млрд руб.) требует пояснения.


3. Также нельзя согласиться с предлагаемыми Минфином (в Основных направлениях бюджетной политики) расчетами средней оплаты труда в экономике. Из этих расчетов предлагается исключить более высокооплачиваемые категории работников (в сфере государственного управления и обеспечения военной безопасности), что снизит значение средней оплаты труда в экономике. Это приведет к снижению заработных плат бюджетников (которые индексируются в привязке к средней оплате труда в экономике), в том числе медицинских работников, и, как следствие приведет к дополнительному оттоку кадров из здравоохранения.



Отчёт выполнен 7 окт. 2014 г. председателем правления Ассоциации медицинских обществ по качеству медицинской помощи и медицинского образования (АСМОК)


http://www.rosmedlib.ru/pages/p_release-1.html

 

Страница: 1 (всего - 2) последняя



Маруся
Россия, Москва
Добавлено: 5-02-2015 11:43
Да невесело
 
 

Виолета
Россия, Екатеринбург
Добавлено: 5-02-2015 12:28
Спасибо за подробную информацию. Страшно уже не за себя а за детей, все умалчивают об эпидемии вич и каждый день показывают события на Украине и других странах и не хотят замечать то что творится внутри своей страны. Кому это выгодно? Врач СПИД центра сказала все идет к тому, что скоро будут все вич-инф. и уже никаких санкций не потребуется....
 
 

Серенький
Россия, Иркутск
Добавлено: 5-02-2015 14:14
Цитата
Спасибо за подробную информацию. Страшно уже не за себя а за детей, все умалчивают об эпидемии вич и каждый день показывают события на Украине и других странах и не хотят замечать то что творится внутри своей страны. Кому это выгодно? Врач СПИД центра сказала все идет к тому, что скоро будут все вич-инф. и уже никаких санкций не потребуется....

Ну хоть не скоро, но если ничего не менять в этой теме то, процент вич инфицированных будет постоянно расти, причем учитывая то, что он уже вышел из узкой категории лиц (наркоманы, проститутки, гомосеки) и передается в основном половым путем расти он будет достаточно интенсивно
 
 


aleksander
Россия, Тольятти
Добавлено: 5-02-2015 18:06









а в теме ниже ,всё очень даже не плохо насчёт будущего..





 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 5-02-2015 19:44
Дак тема ниже- обычный ПОПУЛЯРНЫЙ ресурс для обывателей. А это-аналитический отчёт эксперта.Там и должность эксперта указана.

http://www.rosmedlib.ru/pages/p_release-1.html   

Разницу между этими двумя вещами видите?..В том то и дело,что кормить сказками можно только неспециалистов. А так как таких большинство ,точнее практически все,то..Другой вопрос- насколько долго ? Ответ тоже неутешительный- большинство обычных граждан можно кормить сказками всегда.
 
 


aleksander
Россия, Тольятти
Добавлено: 5-02-2015 19:58
Нуууу теперь уловил,как не уловить после таких пояснений...
 
 

Сергей
Россия, Москва
Добавлено: 5-02-2015 20:08
Цитата
а в теме ниже ,всё очень даже не плохо насчёт будущего..  

Помнится глава минздрава обещала препарат от ВИЧ к 2015 году.2015 год уже наступил,о препарате от ВИЧ ни слова не слышал.Неужели вам непонятно что большинство заявлений нашего минздрава это откровенное вранье или лапша на уши.Нормальные люди это уже давно поняли.Убеждать в этом путинойдов занятие бесполезное.
Цитата
В том то и дело,что кормить сказками можно только неспециалистов. А так как таких большинство ,точнее практически все,то..  

Ну зря вы так.В сказки нашего путьки и его воровской власти верит все меньше и меньше людей с каждым днем
 
 


aleksander
Россия, Тольятти
Добавлено: 5-02-2015 20:18
Да господа...,у вас параноя уже походу разыгралась..
Сходите свежим воздухом подышите,может вернётся способность здраво мыслить...,возможно вспомните что такое сарказм....
 
 


Скальд
Россия, Иркутск
Добавлено: 5-02-2015 20:20
Любопытно.Покажу знакомым врачам при возможности.
 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 5-02-2015 22:37
Чтобы ржать, сначала самому нужно стать экспертом. Вы эксперт ? Сможете сделать аналогичное заключение ?

Цитата
Это пропаганда настоящая. Много таких лип видел.


Вы еще http://www.rosmedlib.ru и Геотар липой назовите. Вам совсем российские пропагандоны мозги засрали?
 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 5-02-2015 23:08
Цитата
На фоне беспрецедентного роста богатства правящего класса жизнь широких слоев населения США определяется бедностью и безработицей.   


Это вам русская пропаганда сказала? Будьте добры, ссылку на английском языке ,которая это подтверждает. Издание Великобритании, США, или Германии подойдет.
 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 5-02-2015 23:09
Цитата
Это не заключение, это декламация.   


Это как раз заключение со ссылками на использованные документы, но русским пропагандонам хоть в лоб, хоть по лбу. Идите в тему выше лучше.
 
 


Ловушка
Россия, Тюменская обл. и Ханты-Мансийский АО
на сайте
Добавлено: 5-02-2015 23:22
Цитата
но русским пропагандонам хоть в лоб, хоть по лбу.  
Почему вы позволяете себе такие оскорбленияТо есть вы русских назвали гандонами,а точнее которые против Австралии?А на себя использованного вам в зеркало нравится смотреть?Почему не можете на форуме общаться без истерически-оскорбительных сообщений?
 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 5-02-2015 23:29

Цитата
русским пропагандонам   


Хорошо, просто пропагандоны. Смысл словосочетания вам понятен? Так лучше ?
 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 5-02-2015 23:34
Цитата
На фоне беспрецедентного роста богатства правящего класса жизнь широких слоев населения США определяется бедностью и безработицей.   


Цитата
Это вам русская пропаганда сказала? Будьте добры, ссылку на английском языке ,которая это подтверждает. Издание Великобритании, США, или Германии подойдет.   


Цитата

Пожалуйста.

http://nces.ed.gov/pubsearch/pubsinfo.asp?pubid=2014301   


Я вас попросил проиллюстрировать утверждение *На фоне беспрецедентного роста богатства правящего класса жизнь широких слоев населения США определяется бедностью и безработицей.    *,а в ответ вы мне пихаете ссылку о финансировании школ США ! Это называется манипуляция и уход от ответа.

p.s. кстати, если уж о школах, вы сами то видели предлагаемый документ ? российскому образованию такие суммы и не снились..
 
 

Вадим
Кения
Добавлено: 5-02-2015 23:38
Цитата
 
А что вы до меня пытаетесь донести, не могу понять? Что у страны проблемы? Я это знаю лучше вас.  
Вот тоже не пойму, что за нужда, сидя за бугром, обложившись кучами прекрасных бесплатных таблеток и английских журналов, вместо того, чтобы похвастаться своим медицинским счастьем и богатырским здоровьем, трындеть тут с трех анкет как Тибетская молитвенная машина, о трудностях Российской медицины?..
 
 

Сергей
Россия, Москва
Добавлено: 5-02-2015 23:42
Цитата
Распоряжение «Об утверждении Государственной стратегии противодействия распространению заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), в Российской Федерации на период до 2020 года»  

Цитата
Хороший проект, мне понравился.   

Хорошие и добрые сказки на ночь всем нравятся.Детям особенно нравится про деда мороза и волшебника в голубом вертолете.Только вот реальность несколько другая.
http://mirplus.info/?p=bbs&id=3&cmd=read&ms=841663&page=1

Цитата
Владимир Познер:
Главное вот что – у нас не занимаются профилактикой. Для того, чтобы заниматься профилактикой, надо произносить такое слово, как «презерватив», надо признавать, что уже в 14 лет многие подростки имеют половые отношения, что говорить им «не надо» абсолютно бесполезно. Как же объяснять им, что нужно пользоваться презервативом? Против этого выступает с одной стороны Русская православная церковь, а с другой стороны – до сих пор на самом деле Министерство здравоохранения.

Я хочу сказать вам с сожалением, что я вышел из Комиссии ООН по профилактике СПИДа, потому что она ни черта не делает. Это опять все разговоры и разговоры. Я им говорил: «Ну давайте реальную программу, давайте делать что-то!», ну…

http://tvrain.ru/articles/vladimir_pozner_ob_epidemii_spida_v_rossii_chtoby_zanimatsja_profilaktikoj_nuzhno_ne_bojatsja_proiznosit_slovo_prezervativ-378845/   
 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 5-02-2015 23:49
Цитата
Вот тоже не пойму, что за нужда, сидя за бугром, обложившись кучами прекрасных бесплатных таблеток и английских журналов, вместо того, чтобы похвастаться своим медицинским счастьем и богатырским здоровьем, трындеть тут с трех анкет как Тибетская молитвенная машина, о трудностях Российской медицины?..   


А что не с 10 ? Вам вообще не приходит в голову,что мыслящие в одинаковом направлении люди могут говорить примерно тоже самое ?. Плохо,Вадим, очень плохо, подозревать людей х.з. в чем.





 
 

Вадим
Кения
Добавлено: 5-02-2015 23:56
Цитата
 
А что не с 10 ? Вам вообще не приходит в голову,что мыслящие в одинаковом направлении люди могут говорить примерно тоже самое ?.  
Тоже мне бином Ньютона... Могут конечно, только думают все по разному, и говорят по разному...И живут все в разных местах...
 
 


Ловушка
Россия, Тюменская обл. и Ханты-Мансийский АО
на сайте
Добавлено: 5-02-2015 23:57
Цитата
 лохо,Вадим, очень плохо, подозревать людей х.з. в чем.  
Да он не подозревает а констатирует..

version 2.0   [/bПравда,зачем с нескольких анкет заливать не русскоязычные ссылки?Хотя вопрос в пустоту.Я очередной раз убедилась что доктора бывают самозванцами.
 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 6-02-2015 00:11
Он блефует. А вы..Прошёлся по вашим , Кислинка, постам- через один какая-то чушь- никакой ошибки нет.Ну чего вы еще хотите ?
 
 


Ловушка
Россия, Тюменская обл. и Ханты-Мансийский АО
на сайте
Добавлено: 6-02-2015 00:25
Цитата
 Прошёлся по вашим , Кислинка, постам- через один какая-то чушь- никакой ошибки нет.Ну чего вы еще хотите ? 
Прошлась по вашей биографииНаписать правду или............Ну да,правила сайта не позволяют правдой рубить.А на вопрос о том что постите (под другим ником из Австралии)не русскоязычные таблицы,так и не ответили.Я вот думаю там какая то порнография.Я не дружу с английским.
 
 


version 2.0
Австралия
Добавлено: 6-02-2015 00:35
Какой биографии ? Никакой биографии я здесь не писал.Пейте меньше, а когда пьёте- закусывайте.
 
 


hiv_bot
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 6-02-2015 00:38
Дамы/ господа. Перестаём оффтопить, иначе тему придется закрыть. Идите в личку и там собачьтесь. Спасибо.
 
 


Ловушка
Россия, Тюменская обл. и Ханты-Мансийский АО
на сайте
Добавлено: 6-02-2015 00:38
Цитата
 Пейте меньше, а когда пьёте- закусывайте. 
Вот самый натуральный факт вашей биографии.Не проецируйте его на других,привыкли свою зависимость сливать в инете на других.
 
 

 
© «MirPlus.info» 2000 - 2019    При использовании материалов ссылка обязательна.





АНОНСЫ ФОРУМА
Где и как намного дешевле купить современные препараты терапии ВИЧ и гепатита С для личного использования.
В период перебоев поставок лекарств для лечения ВИЧ-инфекции в медицинские учреждения или просто для..

давайте делится советами
кто как поддерживает свой тонус?..

,,Равные,, на сайте
И вновь как и прошлые годы я предлагаю Равным, Фасилитаторам групп взаимопомощи, сотрудникам СПИД се..

Как правильно оплачивать поддержку сайта и получать Бонусы?
Подробно о терминалах Qiwi, Яндекс деньгах и оплате банковскими картами. На данный момент перечис..

Что для вас сайт МИРПЛЮС?
Это только на первый взгляд простой вопрос.[s14]..

Здоровые советы
Ребята привет ) Предлагаю тему про здоровую жизнь. И раз уж все вместе оказались в одной лодке дава..




Яндекс.Метрика