ФОРУМЫ ВИЧ+    Прием терапии

ФОРУМ » ВИЧ И ЗДОРОВЬЕ » Прием терапии



Инфекционист предлагает сменить терапию.

Виталий
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 10-06-2021 13:15
Здравствуйте. Три года как с вирусом.Принимаю терапию исправно без задержек и пропусков. Эфавиренц, тенофовир, ламивудин(гепавир).
Побочек нет, входит легко, нагрузку тушит.
Клеток 400. Нормально если учесть, что в начале было около сотни.
До недавнего времени была не определяемая нагрузка и сейчас тоже.
Но в очередном анализе(сдаю раз в три месяца ) был скачек копий аж до 7000.Клеток все равно около 400. Инфекционист назначил сдачу крови на резистентность... Результат - нагрузка не определяемая, резистентности очевидно, нет.
Но Инфекционист все же предлагает менять терапию. Хоть и не может объяснить почему произошел скачек.Может говорит и ошибка, что сомнительно. Я не так давно переболел короной-может и поэтому никто не знает.
Но для меня главный вопрос следует ли менять терапию с учетом того , что старая работает.
Может на форуме есть люди с мед образованием и разбирающиеся в теме. Посоветуйте пожалуйста.

 

Страница: 1 (всего - 2) последняя




Александр
Россия, Краснодар
Добавлено: 10-06-2021 13:42
Ну поменяешь шило на мыло, а смысл?
Нагрузки нет - АРВТ выполняет свою функцию исправно.
На побочки жалоб нет - значит качество жизни не страдает.
Скачок - либо временной фактор, либо ошибка.
Резюме: менять нет смысла.
Тем более, что заменят скорее всего один лишь препарат (Эфавиренз), остальные оставят, либо поменяют на еще бОльшее д*рьмо.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка

Драга
Россия, Красноярский край
Добавлено: 10-06-2021 13:50
Сейчас уже нечасто выдают большее, чем Эфиваренц дерьмо. Смотря на что поменять в общем. Инфекционисту не доверяем?
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Виталий
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 10-06-2021 14:08
Спасибо за ответы. У меня пока есть время. Мы с инфекционистом пока отложили вопрос до следующего посещения аптеки, ну и заодно очередных результатов по CD4 и вирусу.
Но вопрос все равно требует решения.
Инфекционисту нет оснований не доверять.Вроде добросовестная женщина. Вежливая и комфортная, но строгая если что не так как надо делаешь. Она грозится использовать, что-то более современное.
Просто мне кажется , менять терапию без серьезных оснований глупо.
Зачем отказываться от того, что пока работает? Ведь потом обратно уже не перескочишь если что. Но или возникнут предпосылки к резистентности.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


One
Россия, Сочи
Добавлено: 10-06-2021 14:20
Цитата
 следует ли менять терапию с учетом того , что старая работает. 


В долгосрочной перспективе ингибиторы интегразы выиграют у эфавиренза. Если менять на них. Как минимум может снизиться влияние на ЦНС, липидный профиль. Еще у эфавиренза есть побочка, о которой редко знают даже врачи - стеатоз (ожирение) печени. Конечно это не всегда и не у всех, но тем не менее.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Виталий
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 10-06-2021 14:37
Инфекционисту доверяем Нет оснований не доверять.Добросовестная женщина. Понимающая и вежливая, но внимательная и строгая если что не так как надо.
Просто в моем представлении смена терапии должна быть по какой-то существенной причине, которой я у себя не наблюдаю.
Поменять, наверное, легко, но обратной дороги нет. по причине возможной резистентности к препаратам старой терапии. Зачем сокращать себе кол-во вариантов?
Или я ошибаюсь?
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


One
Россия, Сочи
Добавлено: 10-06-2021 14:59
Цитата
Зачем отказываться от того, что пока работает? Ведь потом обратно уже не перескочишь если что. Но или возникнут предпосылки к резистентности.  


Улучшать профиль безопасности схемы. Например уйти на двойной режим. Обратно туда-сюда скачи сколько угодно, если нет резистентности.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Виталий
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 10-06-2021 15:08
А что такое уйти на двойной режим ? Это две схемы одновременно? Я не понял.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Неля
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 15:18
А на что менять то? Если тивикай или исенресс это одно дело, а если на калетру, то я б 1000 раз подумала.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Неля
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 15:20
Цитата
 А что такое уйти на двойной режим ?  
это два препарата (тивикай и ламивудин) , вместо трёх. При условии ,что нет резистентности к ламивудину
Режим в России ещё не одобрен, те тут каждый сам за себя.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


One
Россия, Сочи
Добавлено: 10-06-2021 15:27
Цитата
 Режим в России ещё не одобрен 


Одобрен. Вы если ничего не смыслите в предмете обсуждения, лучше не комментить. Для вашего же имиджа лучше .
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка

НАСТОЯЩАЯ_ЖЕНЩИНА
Россия, Самара
Добавлено: 10-06-2021 15:37
Одобрен. Но в РФ есть ряд условий- клеток больше 500, неопределяемая нагрузка, отсутствие гепатита В.
В Москве и Питере спокойно назначают, в регионах врачи с осторожностью назначают двухкомпонентную схему
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


One
Россия, Сочи
Добавлено: 10-06-2021 15:47
Цитата
  Но там есть ряд условий- клеток больше 500, неопределяемая нагрузка


Формально так. Но рекомендации - не закон. Они носят рекомендательный , а не обязательный характер. И врач на свое усмотрение может от них отклоняться. Что они и делают повсеместно. Иногда это к лучшему, иногда наоборот.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка

АнтонМО
Россия, Москва и Московская обл.
на сайте
Добавлено: 10-06-2021 15:48
Цитата
Понимающая и вежливая, но внимательная и строгая   
Это не поможет понять причину. Тест на резистентность, при подтверждении роста нагрузки.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Неля
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 15:48
Цитата
  Для вашего же имиджа лучше
Я вашему имиджу, не конкурент, не переживайте ...
*Запредельная и нарастающая токсичность, все чаще и чаще немотивированная агрессия ко всем подряд, какая-то неуемная жажда признания и черт знает еще и сбоку бантик, вот это все… как-то уже баланс вред-польза стал не очень* (с) Написал Антипин о вас на прощание...
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Александр
Россия, Краснодар
Добавлено: 10-06-2021 15:49
Цитата
 это два препарата (тивикай и ламивудин) , вместо трёх. При условии ,что нет резистентности к ламивудину
Режим в России ещё не одобрен, те тут каждый сам за себя. 

Одобрен. На днях с врачом говорил об этом.
И насчет имиджа вам тут что-то провоняли, так не обращайте внимания. Там явная деменция наблюдается, сопровождаемая вспышками агрессии и постоянной ненавистью к окружающим людям. Честно говоря, мало адекватных комментов от него было, в основном, нападает на людей.
Так что, не обращайте внимания.

Цитата
 Одобрен. Но там есть ряд условий- клеток больше 500, неопределяемая нагрузка, отсутствие гепатита В.
В Москве и Питере спокойно назначают, в регионах врачи с осторожностью назначают двухкомпонентную схему 

Да, мой врач на словах поддержала мой самостоятельный переход на двойную схему, благо ВН Н/О, а клетки значительно выросли , но на бумаге не стала отменять мне тенофовир, добавив, что я могу его отдать в аптечку взаимопомощи.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Неля
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 15:49
Цитата
 Одобрен 
ну и ладушки)))
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Неля
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 15:53
Цитата
 Там явная деменция наблюдается, сопровождаемая вспышками агрессии и постоянной ненавистью к окружающим людям. Честно говоря, мало адекватных комментов от него было, в основном, нападает на людей.
Так что, не обращайте внимания. 
Да , психиатр Антипин, выдал такое же экспертное мнение. Ну какие тут могут быть обиды? Это как обижаться на дементных больных
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Виталий
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 10-06-2021 15:57
Это не поможет понять причину. Тест на резистентность, при подтверждении роста нагрузки.
Так нагрузка скакнула и вернулась к показателям Н/О.
Разумеется к моменту предлагаемой смены терапии будет известен еще один результат анализов.
Но предполагаю, он и останется Н/О.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


ПитерПэн
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 16:12
Цитата
 В Москве и Питере спокойно назначают

Нет, неспокойно.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Дима
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 10-06-2021 16:16
Неля как Вы считаете,как на Вашем месте ответил бы психолог?
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Неля
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 16:20
Цитата
Неля как Вы считаете,как на Вашем месте ответил бы психолог?   
понятия не имею, зачем мне вообще об этом думать? Мне даже не интересно, почему вы решили, что я должно себя вести как психолог на работе )))
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка

ОльгаМосква
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 16:22
Конечно, меняйте эфавиренз.. На любой, кроме калетры)
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Дима
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 10-06-2021 16:25
Неля,я полагаю Вы все поняли) Ну и ладушки)
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


One
Россия, Сочи
Добавлено: 10-06-2021 16:44
Цитата
 Да , психиатр Антипин, выдал такое же экспертное мнение 


Не выдавал. Это ложь и еще один удар по вашему имиджу. Он много чего сказал еще хорошего. Кроме избранных кусков. В том числе спасибо   . Ну и это офф-топ, вызванный неясными обидками. Потому что я вас не знаю да и знать не хочу. Нечего сказать по теме - идите во флуд - это ваше.
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка


Неля
Россия, Москва
Добавлено: 10-06-2021 16:46
Цитата
Неля,я полагаю Вы все поняли) Ну и ладушки)
вообще ничего не поняла (Начиная, что кто-то тут следит за моим имиджем закачивая вашим вопросом.... Но не могу сказать, что мне это вообще интересно)
 
 

Запретить пользователю ответы в этой теме:
запрет на 1 день

постоянный запрет
1 бонус или подписка

запрет во всех моих темах
5 бонусов или подписка

 
© «MirPlus.info» 2000 - 2021    При использовании материалов ссылка обязательна.





АНОНСЫ ФОРУМА
Покупка АРВ терапии в Таиланде, цены и список лекарств. Thai Red Cross Anonymous Clinic
Сразу уточню, купить для себя современную терапию этим способом можно только при личном присутствии ..

Где и как наиболее выгодно заказать препараты для лечения ВИЧ и гепатита С для личного использования.
В период перебоев поставок лекарств для лечения ВИЧ-инфекции в медицинские учреждения или просто для..

давайте делится советами
кто как поддерживает свой тонус?..

,,Равные,, на сайте
И вновь как и прошлые годы я предлагаю Равным, Фасилитаторам групп взаимопомощи, сотрудникам СПИД се..

Как правильно оплачивать поддержку сайта и получать Бонусы?
Подробно о терминалах Qiwi, Яндекс деньгах и оплате банковскими картами. На данный момент перечис..

Что для вас сайт МИРПЛЮС?
Это только на первый взгляд простой вопрос.[s14]..

Здоровые советы
Ребята привет ) Предлагаю тему про здоровую жизнь. И раз уж все вместе оказались в одной лодке дава..




Яндекс.Метрика