Девочки кто знает можно ли беременить на схеме долутегравир+ламивудин+тенофовир?вычитала в инете что это схема противопаказана беременным,что долутегравир на раних сроках вызывает дефект нервной трубки до 9недель беременности.может есть здесь кто нибудь кто принемает эту схему
вычитала в инете что это схема противопаказана беременным
Это устаревшая информация. Тивикай - лучший препарат для беременных, самый безопасный. Правда ваш врач может этого не знать.
-
Результаты исследования поддерживают клинические рекомендации Всемирной организации здравоохранения по использованию долутегравира для лечения ВИЧ во время беременности.
Ничего значит не знаете. Зачем вы скинули инструкцию к препарату? Где рекомендации по ведению беременных с ВИЧ?
Какую инструкцию... О чем вы... Там все написано...
Если кому интересно то дальше погуглят. Но Беременным это в Европе не дают. Все кто с Тивикаем приезжал рожать. Тивикай заменяли.. Я думаю не просто так.
Так как я не женщина и не рожал))) Не могу сказать, что именно дают. Знаю только, что его меняют(скорее всего не просто так).
А раз вы так яро топите за свою правоту) То наверно родили и неодного)
DTG хоть и одобрен к применению в схемах при беременности, но является альтернативным вариантом и не первого ряда.
Это уже назначение врача или беременность только планируется и DTG в настоящей схеме?
Пообщайтесь с лечащим врачом, какие у него были аргументы для назначения.
Какую инструкцию... О чем вы... Там все написано...
Если кому интересно то дальше погуглят. Но Беременным это в Европе не дают
Вы скинули справочник Видаль. Это просто инструкции. Так как они выпущены давно, то не учитывают последних изменений.
Обратимся к последним европейским рекомендациям EACS 2021. И что мы видим? Схемы с долутегравиром для беременных. Поэтому вы дезинформируете человека, что несет вред ему и всем, кто может вам случайно поверить.
Можно спросить российских нормальных врачей. Там тоже самое:
Я еще раз повторюсь). Я скинул информацию. И это не инструкция, да это наблюдение за на 2018 г. Да она старее Вашей. Именно тогда, меняли терапию на другую. ПО последним данным, тенденция там та же. И я не рекомендую конкретного препарата.
Я считаю, что именно вы дезинформируете человека. Так как что принимать и кому ,решение должен принять наблюдающий врач. Но ни как не человек. Который кроме как из российских источников информацию не получает.
но является альтернативным вариантом и не первого ряда.
В России? Да. В Европе это рекомендованый режим первого ряда. ВОЗ также рекомендует дтг всем каоегориям ВИЧ-положительных. А что по этому поводу думают на форуме или в наших сц не имеет значения вообще.
Вы просто съезжаете и сливаетесь. Вы написали однозначно:
Цитата
тивикай и нельзя) ВО всяком случае в ЕС)
Это деза? Деза. Что доказано скринами выше. Зачем дальше спорите, пытаетесь сделать хорошую мину при плохой игре? Уже не выйдет.
Цитата
принимать и кому ,решение должен принять наблюдающий врач.
Дурацкий совет. 80% наших врачей профнепригодны. В нормальном обществе решение принимает врач вместе с пациентом. Слепо следовать назначениям наших лепил - это путь в ад. Надо повышать качество своей экспертизы и фактчекинга.
В России? Да. В Европе это рекомендованый режим первого ряда. ВОЗ также рекомендует дтг всем каоегориям ВИЧ-положительных. А что по этому поводу думают на форуме или в наших сц не имеет значения вообще.
Именно в России. И вопрос автора был из России.
Ты можешь отрабатывать гражданство или методичку любой страны, какой тебе вздумается.
Я бы написал, которая тебе проплачивает, но ты васёк на энтузиазме, глупоидейный.
И твое мнение не имеет значения вообще.
Новое исследование показало, что от приема этого АРВ-препарата риск возникновения дефекта нервной трубки у плода крайне низкий.
Об этом рассказали 22 июля на конференции IAS 2019 в Мехико во время презентации итогов исследования, проведенного в Ботсване. Ученые проверяли данные о том, что если женщина во время зачатия принимала долутегравир, то у ребенка будет повышенный риск развития дефекта нервной трубки.
Результаты показали, что этот риск составляет лишь 0,3 %. Так, среди 1683 детей, чьи матери принимали долутегравир при зачатии, было обнаружено 5 дефектов нервной трубки. Для сравнения, аналогичный риск у матерей, принимающих иные АРВТ, составляет 0,1 % (15 случаев из 14 792), в частности 0,04 % для принимающих эфавиренц (3 случая из 7959) и 0,08 % для ВИЧ-отрицательных матерей (70 случаев из 89 372).
Антон, я знаю, для тебя это не важно. Ты просто не человек. Не хочу ругаться, но ты - ВРЕДИТЕЛЬ.
Для тебя не важны эти 5 дефектов нервной трубки. А для кого-то очень важны.
И добавлю. Лично я прекрасно понимаю, что значит провести *повторное* или *дополнительное*, *новое* исследование вопроса о назначении мед.препарата для беременных - этот лакомый кусочек рынка, рай для маркетологов.
Например, Ренни одобрено для беременных. И стоит в несколько раз дороже того, что не одобрено. А это всего лишь щелочь против изжоги.
Да, и Ботсвана... отличное место для экспериментов над беременными Думаю, эти 0,3% можно умножать на 3 как минимум.
А зачем следовать средневековым тенденциям? Ты еще в лапти переобуйся и глину меси ими, вместо авто катайся на телеге, это же по-российски. Ставудин начинай пить.
А сейчас вы двое невежд переобуваетесь на лету, сначала спороли чушь , что дтг не разрешен , другой - что он альтернативный режим, а когда вам доказали, что это не так, начали про гражданство пациента. Главное не гражданство и ваша правота на сайтах, а здоровье и качество жизни человека. Чтобы быть правыми надо изучать предмет или не лезть в медицинские темы.
Следует предупредить женщин детородного возраста о потенциальном риске дефекта нервной трубки на фоне применения долутегравира. В случае назначения терапии необходимо убедиться в использовании эффективных методов контрацепции.
Обсудите риск и пользу от продолжения терапии, если речь идет о женщинах, которые предпринимают попытки забеременеть или уже беременны.
В случае подтверждения беременности в 1 триместре следует обсудить продолжение или смену долутегравира с каждой пациенткой.
Об этом рассказали 22 июля на конференции IAS 2019 в Мехико
Еще один двоечник. Очнись. Сейчас 2021 год , че ты 2019 пихаешь?) Старые данные уже опровергнуты.
Я тебе скинул последние рекомендации и заодно совет Ильи Антипина. ПТУшники.
Клинические рекомендации
ВИЧ-инфекция у беременных
Год утверждения: 2021
Разработчик клинической рекомендации:
Национальная вирусологическая ассоциация
Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины
Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ)
Московское общество акушеров-гинекологов
• Рекомендуется выбор схемы АРТ с учётом следующих рекомендаций:
— исключить приём EFV (2В) и DTG (3С) до 8 недель беременности в связи с риском формирования ДНТ плода [104–107];
— при наступлении беременности у ВИЧ-инфицированных женщин, получающих DTG, необходима консультация по рискам и преимуществам продолжения приема DTG или перехода на другую схему АРТ [106] (5С);
— назначать NVP только при количестве CD4 250 мкл-1 [108] (2В);
В исследованиях репродуктивной токсичности на животных было показано, что DTG проникает через плаценту.
По данным наблюдения за ВИЧ-инфицированными беременными в Ботсване, наблюдался незначительный повышенный риск нарушения формирования нервной трубки плода у младенцев, рожденных женщинами, которые начали DTG до беременности и которые получали ее во время планирования беременности и зачатия. Клиницисты должны обсудить с пациентом риски и преимущества использования DTG.
DTG можно применять во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Не рекомендуется приём дозы DTG в течение 2 часов после приема любого препарата, содержащего минералы, такие как железо или кальций, включая витамины для беременных.
Использование DTG при зачатии и до 8 недель беременности не рекомендуется, в связи с угрозой ДНТ плода. DTG быстро снижает уровень РНК ВИЧ у беременных, не получавших АРВ-препаратов, при позднем начале АРТ. DTG рекомендуется для лечения беременных женщин с острой ВИЧ-инфекцией и женщин, обращающихся за медицинской помощью на поздних сроках беременности.
Режим дозирования 1 раз в сутки.