Благодарю я в субботу старую... Спасибо всем большое.
Добрый день.
Хочу предостеречь, что назначение схемы с ННИОТ (а Элпида, она же Элсульфавирин, относится именно к классу ННИОТ, как и невирапин, эфавиренз, рилпивирин) без теста на резистентность, это игра в русскую рулетку, так как те или иные мутации к ННИОТ у пациентов без опыта приема терапии встречаются довольно часто...
Достаточно безопасно можно начинать лечение с Дарунавиром(Презиста)+ритонавир, Ралтегравиром (Исентресс) или Долутегравиром(Тивикай) даже без теста на первичную устойчивость
А мне вот интересно, почему врачи, выписывая ту или иную схему терапии и зная о том, что надо пациенту сделать тест на резистентность, не отправляют их на этот тест и даже не говорят об этом. Как так?
У меня много знакомых на элпиде и никаких тестов им не делали.. Как будто врачи в Москве все дураки.. За 2 года впервые слышу о резистентности на элпиду.. Не морочте голову людям
А мне вот интересно, почему врачи, выписывая ту или иную схему терапии и зная о том, что надо пациенту сделать тест на резистентность, не отправляют их на этот тест и даже не говорят об этом. Как так?
Не делают, потому что дорогой анализ. Но поставить в известность, что надо делать, конечно обязаны. Человек может имеет финансы и захочет сделать за свой счёт.
Очередное *наплевать *на нас.
За границей всем делают прежде, чем назначить ту или иную схему.
Вот, что в инструкции к Элпиде.
Высокий генетический барьер резистентности – необходимость двух и более мутаций для развития резистентности, отсутствие перекрестной резистентности с другими ННИОТ.
Получается, что необходимости к этому тесту на резистентность элпиды нет?
Нет,не получается.Во-первых,нужно приобрести привычку читать медицинскую информацию только на английском.Применительно к ВИЧ-это DHHS guidelines.
Вот это,черт побери,для кого написано,а?
For Antiretroviral Therapy-Naive Persons:
HIV drug-resistance testing is recommended at entry into care for persons with HIV to guide ion of the initial antiretroviral therapy (ART) regimen (AII)
Во-вторых, а где это вы видели в рекомендациях DHHS или даже EACS вашу сомнительную поделку, зарегистрированную по результатам КИ на всего 60 чел? В США и Европе лекарства регистрируются после исследований на тысячах и даже десятках тысяч.Ваша Элпида зарегистрирована FDA? Нет.В рекомендациях DHHS(или даже EACS) есть? Нет.В топку.
И в-третьих,если вдруг теста на резистентность у вас нет,то
,то старт АРТ должен быть на основе долутегравира или усиленного дарунавира
Кто-нибудь знает людей, у которых резистентность на элсульфавирин?
Ну или может у кого есть рез-сил? Отпишитесь, хоть знать буду, что есть такие:
Пока я на сайте встречал лишь тех, у кого все хорошо.
пошла 2я неделя полет отличный)) первые дня 2 голова болела и слабость была спать хотелось, щас намного лучше нет утреннего дурмана в голове постоянного выкручивания, все отл!
Молекула Швейцарская. Применяется несколько лет , ВН Н/О держит. Уже не сомнительная. В ЕС и США в моде комбинированные препараты. Проводить масштабные КИ для отдельного ННИОТа никто не будет. Не актуально и дорого.